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为探究加纳女性避孕需求未满足情况,研究人员分析 2022 年数据,发现地区差异显著,提出改进策略。
加纳女性避孕需求未满足情况研究:现状、原因与对策
在撒哈拉以南非洲地区,超过五分之一的女性存在避孕需求未满足的情况,这已成为一个严峻的公共卫生问题。避孕需求未满足,指的是那些有性生活、处于生育年龄的女性,尽管不想再生育或希望推迟怀孕至少两年,但却没有采取避孕措施。这种情况会引发一系列不良后果,比如不安全堕胎、性传播感染疾病的蔓延,以及因高生育率导致的贫困加剧等问题。
为了深入了解这一现象,来自多个国家不同机构的研究人员,包括来自加纳、英国、塞拉利昂、澳大利亚等国高校的研究人员,以加纳为研究对象展开了相关研究。该研究成果发表在《Reproductive Health》杂志上。
这项研究旨在评估加纳女性避孕需求未满足的空间分布情况,并找出与之相关的影响因素。研究人员从 2022 年加纳人口与健康调查(Ghana Demographic and Health Survey,GDHS)中提取数据,选取了 7762 名年龄在 16 - 49 岁、已婚或同居的性活跃女性作为研究样本。
在研究方法上,主要运用了两种关键技术:一是多水平回归分析,用于确定与避孕需求未满足相关的因素;二是空间分析,借助 GetisOrd G 热点分析、聚类和异常值分析等方法,探究地区层面避孕需求未满足的分布模式。
研究结果呈现出多方面的特征:
- 总体比例与分布:研究发现,加纳女性避孕需求未满足的比例为 26.7%[25.3 - 28.2]。在不同特征的女性群体中,这一比例存在差异。例如,40 - 49 岁女性、接受小学教育的女性、同居女性、未工作女性、生育四个及以上孩子的女性等群体中,避孕需求未满足的比例相对较高。
- 空间分布:通过空间分析发现,加纳北部的一些地区,如西曼普鲁西市、曼普鲁古莫阿杜里、东曼普鲁西市、尤尼奥 - 纳苏安和东贡贾市等地,是避孕需求未满足的热点地区。这表明该问题在地域上存在明显的聚集性,并非随机分布。
- 影响因素:多水平回归分析结果显示,多个因素与避孕需求未满足相关。年龄方面,35 - 39 岁的女性避孕需求未满足的可能性最低;工作女性相较于未工作女性,避孕需求未满足的几率更低;在社区会议上听过计划生育信息的女性,避孕需求未满足的几率也较低。而同居女性、来自女性户主家庭的女性,避孕需求未满足的可能性相对较高。此外,与西部地区相比,大阿克拉、沃尔特、东部和博诺东部地区的女性避孕需求未满足的几率更高。
研究结论和讨论部分指出,该研究揭示了加纳女性避孕需求未满足情况在地区和区域层面存在显著差异。这一结果强调了改善避孕方法的可及性和可用性的紧迫性,特别是在北部的热点地区。同时,研究还为制定针对性的干预策略提供了依据,例如针对特定年龄群体开展有针对性的干预措施,通过就业赋予女性权力,促进共同决策等,这些措施对于减少避孕需求未满足情况、提升生殖健康水平具有重要意义。通过这些策略的实施,有望缓解加纳女性避孕需求未满足带来的一系列公共卫生问题,推动生殖健康事业的发展。