编辑推荐:
为探究沙特高血压患病情况及相关因素,研究人员开展横断面调查,发现 11.1% 参与者患高血压,多种因素与之相关,为防控提供方向。
《沙特阿拉伯利雅得高血压患病率及相关因素:一项横断面研究》解读
在全球范围内,高血压(Hypertension)就像一个隐藏在暗处的 “健康杀手”,悄无声息地威胁着人们的健康。它是一种慢性疾病,是心血管疾病和脑血管意外等严重疾病的主要诱因,若不能及时诊断和治疗,还可能引发肾衰竭、心力衰竭、中风甚至导致死亡。在沙特阿拉伯,随着人们生活方式逐渐西化,快餐取代传统饮食,运动量日益减少,肥胖、高血压、2 型糖尿病等疾病的发生率也在不断攀升。
然而,此前关于沙特阿拉伯高血压的研究存在诸多局限,有的研究仅聚焦特定地区或性别,有的研究距今已过去约二十年,缺乏能反映各性别高血压真实负担及其相关因素的最新科学数据。为填补这一知识空白,来自沙特阿拉伯及加拿大等多地研究机构的研究人员 Seema Mohammed Nasser、Mamdouh M. Shubair 等开展了一项研究,相关成果发表在《BMC Health Services Research》上。这项研究对于深入了解沙特高血压情况,制定针对性防控策略意义重大。
研究人员采用了多种关键技术方法。他们在 2023 年 3 月至 7 月,于沙特阿拉伯利雅得,运用多阶段整群抽样法,从 103 家初级医疗保健机构中随机选取 48 家,再从这些机构中随机抽取 18 岁及以上的患者作为研究对象,最终确定了 14239 名符合标准的参与者。研究使用了专门设计并经过严格验证的问卷,先在沙特阿拉伯的哈伊勒地区进行试点测试,对问卷的全面性和难度进行评估,之后根据 20 位重要信息提供者的反馈进行修改,修改后的问卷重测信度达到 0.83,且表面效度合理。数据收集完成后,利用 SPSS 26.0 for Windows 软件进行分析,通过单因素分析和多变量逻辑回归,探究独立变量与高血压之间的关系。
下面来看看具体的研究结果:
- 研究参与者的社会人口学特征:在参与研究的人群中,男性占 43.3% ,48.8% 的人年龄在 50 至 75 岁之间,51.5% 的人接受过大学教育,34.7% 的人单身,51.4% 的人有工作,24.3% 的人有保险,27.7% 的人吸烟。60.7% 的人表示有身体活动,但仍有 5.2% 的人肥胖。此外,11.1% 的参与者患有高血压,12% 的人患有糖尿病。
- 利雅得初级医疗保健机构中沙特居民高血压相关的社会人口学因素:研究发现,年龄与高血压关联紧密,与年龄 < 50 岁的参与者相比,50 至 75 岁的人患高血压的可能性高出两倍(调整优势比 AOR:2.05;95% 置信区间 CI:1.68,2.50) 。受教育程度也是一个重要因素,接受过高等教育的人患高血压的可能性比受教育程度低的人低约 60%。婚姻状况方面,已婚参与者患高血压的风险在统计学上并无显著差异(AOR:1.05;95% CI:0.87,1.24)。而与有工作的沙特居民相比,失业居民患高血压的可能性是其 1.43 倍(AOR:1.43;95% CI:1.25,1.65)。
- 利雅得初级医疗保健机构中沙特居民高血压相关的行为因素和共病:多变量分析显示,保险覆盖、肥胖、心脏病、高胆固醇和糖尿病都与高血压显著相关。有保险的人患高血压的可能性是没有保险的人的 1.21 倍(95% CI:1.02,1.44)。肥胖者患高血压的几率比非肥胖者高 1.73 倍(95% CI:1.33,2.25)。患有心脏病的人患高血压的可能性是没有心脏病的人的 3.72 倍(95% CI:2.84,4.88)。高胆固醇者患高血压的可能性是低胆固醇者的 8.37 倍(95% CI:6.94,10.09)。糖尿病患者患高血压的可能性是无糖尿病者的 10.45 倍(95% CI:8.87,12.30)。
综合研究结论和讨论部分,本次研究结果显示,在利雅得就诊的患者中,11.1% 患有高血压。与高血压相关的因素包括年龄较大、失业、有保险、肥胖、高胆固醇、心脏病和 2 型糖尿病,而高等教育则是高血压的保护因素。这一研究成果与沙特阿拉伯之前的全国性调查结果相似,同时也表明在阿拉伯和中东及北非(MENA)地区,高血压患病率呈上升趋势,急需加强预防和筛查措施。
该研究的意义十分重大,它为研究人员和政策制定者提供了重要参考。通过明确高血压的相关因素,后续可以针对这些可改变的风险因素制定干预措施,例如鼓励人们控制体重、改善饮食结构、增加运动量等,以降低沙特居民高血压的负担。同时,鉴于高等教育对预防高血压的积极作用,还可以加强健康教育,提高人们对高血压相关因素和后果的认识,从而更好地预防和控制高血压,保障公众健康。