编辑推荐：
研究人员为解决创伤相关问题开展社区能力建设研究，发现其可提升社区韧性，促进健康公平。
在生活中，创伤就像隐藏在暗处的 “幽灵”，时刻影响着人们的身心健康。在美国，大量人口都经历过不同程度的创伤，像人际暴力、自然灾害、情感虐待，还有基于种族、性别等的歧视。这些创伤不仅会损害个人的心理健康，导致功能障碍，还会加剧健康不平等，让本就稀缺的社会资源更加紧张。同时，创伤还会降低社区成员对公共卫生和社会服务的信任，使得解决创伤问题变得更加困难。
为了应对这些挑战，来自美国多所高校（如加州大学圣地亚哥分校、圣地亚哥州立大学等）的研究人员 Todd P. Gilmer、Kimberly Center 等人开展了一项关于社区能力建设对构建创伤韧性社区影响的研究。该研究成果发表在《Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research》上。
研究人员采用了一种独特的混合方法研究设计（sequential mixed method study design，qual→QUAN→qual）。他们首先对 9 个社区伙伴关系的机构负责人进行了 3 次纵向个人访谈；对社区伙伴关系的工作人员进行了 4 次调查，收集他们对开放性问题的简短回答；还对社区成员开展了焦点小组访谈。通过这些方法，从多个角度收集数据，以全面了解社区能力建设的影响。
研究结果显示：
- 社区能力建设活动成果丰硕：从 2018 年 1 月到 2023 年 7 月，9 个合作伙伴开展了超 30,000 项社区能力建设活动，惠及超 140 万社区成员。活动类型多样，包括社区外展、社区活动、社区团体活动和社区培训。社区外展旨在让更多社区成员了解可用资源，覆盖了超 50 万社区成员；社区活动则注重培养关系和建立信任，也有超 50 万社区成员参与；团体活动促进目标群体的社会联系和韧性，有超 15.5 万社区成员参与；社区培训提升了人们对创伤及其影响的认识，近 25.7 万社区成员从中受益。此外，合作伙伴还为 12,663 名社区成员成功建立了 101,370 次资源和服务联系，平均每人有 8 次联系，其中食品分发、教育、服装、住房和医疗保健是最常见的服务联系类型12。
- 社区能力建设的主要影响：机构负责人、合作伙伴成员和社区成员都认可该倡议产生了三个主要影响。一是构建更强大、更具韧性的社区（Building more empowered and resilient communities），通过广泛的社区培训，社区成员对创伤有了更深入的了解，还培养了许多社区领导者，他们能更好地为自己和社区发声。二是让寻求帮助变得更正常化，减少了心理健康相关的耻辱感（Normalizing help - seeking and reducing the stigma related to mental health），社区活动和培训让社区成员与合作伙伴之间建立了更紧密的联系，也让人们更愿意在需要时寻求服务。三是加强了社区内部的联系（Connections with the community），合作伙伴与社区成员的合作更加紧密，社区成员在活动决策中有了更多的话语权，彼此之间的信任和关系也更加牢固345。
- 社区成员视角的积极反馈：社区成员认为，该倡议对他们自身、家庭和社区都产生了积极影响。在自身层面，他们获得了技能提升，比如自我护理和愤怒管理，这些技能缓解了育儿带来的焦虑和挑战，还改善了人际关系。在家庭层面，他们的参与对家人，尤其是孩子，产生了 “连锁反应”，像参与心理健康工作坊的家长能更好地帮助孩子成长。在社区层面，社区成员之间的联系更加紧密，社区凝聚力增强，还为社区培养了领导人才678。
研究结论表明，社区能力建设倡议在提升社区创伤韧性方面具有显著成效。通过与社区成员的紧密合作、建立服务联系以及提供针对性服务，该倡议不仅增强了社区的韧性，还促进了社区的健康公平。不过，研究也存在一些局限性，比如参与的合作伙伴及其社区影响具有特定背景，测量方法不能全面评估能力建设的所有方面，合作伙伴调查的回应率较低等。但总体而言，投资区域合作伙伴关系是支持社区应对创伤的有效途径，为未来社区能力建设提供了重要参考，有助于构建更具韧性和公平性的社区。
在研究方法上，研究人员采用了定性和定量相结合的方法。定性研究方面，对机构负责人进行纵向访谈，对合作伙伴成员进行调查并收集开放性问题回答，对社区成员开展焦点小组访谈；定量研究方面，通过设计问卷对合作伙伴成员进行调查，量化社区能力建设的影响。通过这些方法，全面深入地探究了社区能力建设对构建创伤韧性社区的影响。
