镫骨肌缺失与耳硬化症并存的临床意义及研究新发现

研究人员开展镫骨肌缺失与耳硬化症并存的研究，明确二者关系，HRCT 可助评估。

　　本研究旨在探讨镫骨肌缺失与耳硬化症并存的临床意义。从胚胎发育、听力学测试以及高分辨率计算机断层扫描（HRCT）成像等方面阐述了混合性听力损失的成因。该病例为一名 35 岁女性患者，因双侧传导性听力损失确诊。患者主诉数月来听力和言语理解能力显著下降。术前听力检查显示存在气骨导差，且有耳硬化症特有的卡哈切迹（Carhart’s notch）。CT 扫描证实了耳海绵化病灶的存在，同时发现镫骨肌、其肌腱以及锥隆起缺失。患者接受了镫骨切除术，愈合后听力恢复良好。了解镫骨肌的发育过程对于理解其缺失的原因至关重要 —— 镫骨肌缺失会使耳朵暴露于声损伤中。患者可能会出现对声音过敏的情况，尽管该病例中未发现这一现象。高分辨率 CT 是分析中耳先天性畸形的便捷工具。通过高分辨率 CT 图像检测到的中耳其他解剖变异也可能提示镫骨肌缺失。镫骨肌缺失可能与耳硬化症同时存在。详细深入地分析高分辨率 CT 图像是在不进行手术干预的情况下评估镫骨肌缺陷的唯一方法。