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为比较针灸相关疗法联合药物治疗症状性子宫内膜异位症（EMs）的效果，研究发现其有效，为临床提供依据。
子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs），这个听起来有些陌生的病症，却如同隐藏在众多育龄女性身体里的 “小恶魔”，悄悄影响着她们的健康。据统计，约 10% - 15% 的育龄女性受其困扰。它是一种慢性炎症性疾病，子宫内膜组织本应乖乖待在子宫内，却 “调皮” 地跑到了子宫外，引发盆腔腹痛、痛经、不孕、性交痛等一系列问题，其中疼痛更是严重影响患者的生活质量。
目前，西医治疗 EMs 的方法，如药物、手术和期待治疗等，虽有一定效果，但常常伴随着月经不调、胃肠道不适、过敏反应等副作用。近年来，针灸等非药物治疗手段逐渐受到关注，不过各种针灸和艾灸方法的疗效和安全性缺乏直接比较，难以全面评估其临床价值。
为了给临床治疗提供更有力的依据，成都中医药大学的研究人员开展了一项关于针灸相关疗法治疗症状性 EMs 的研究。研究成果发表在《Archives of Gynecology and Obstetrics》杂志上。
研究人员运用了多种关键技术方法：首先是全面的文献检索，在八个电子数据库中进行搜索，筛选出符合条件的临床随机对照试验；接着采用 Cochrane 风险偏倚评估工具对纳入研究的方法学质量进行评估；最后利用网络荟萃分析（NMA）等统计方法，对数据进行分析处理 。
研究结果如下：
- 研究描述：从 8 个数据库检索到 8835 项研究，经过层层筛选，最终 23 项涉及 1776 名患者的研究符合纳入标准。这些研究中，对照组干预措施多样，涵盖多种针灸和艾灸方法，部分研究报告了临床疗效率（CER）、视觉模拟评分（VAS）和不良反应等指标。
- 风险偏倚：部分研究在随机化方法、分配隐藏、盲法等方面存在不同程度的风险，部分研究未详细说明随机序列生成方法，部分研究在患者脱落等方面存在高风险偏倚 。
- 干预效果：针灸治疗 EMs 的 CER 高于传统治疗，差异有统计学意义。网络荟萃分析显示，与对照组相比，耳电针、温针灸联合内异止痛方、耳穴埋针等多种针灸和艾灸方法在改善 CER 方面更具优势，耳电针在提高 CER 方面表现最佳。在 VAS 方面，针灸和艾灸治疗的 VAS 低于传统治疗，差异有统计学意义，但在改善 VAS 方面，传统治疗在统计上更具优势，其次是温针灸联合内异止痛方等。在不良反应方面，部分研究提及不良反应，最常见的是 “头晕”，多数可通过对症治疗缓解。
研究结论和讨论部分指出，针灸相关疗法对症状性 EMs 有一定疗效，不同针灸疗法在临床疗效率和视觉模拟评分方面有不同程度的优势。然而，该研究也存在一些局限性，如纳入研究的整体质量相对较低，样本量较小，部分研究未报告不良反应，针灸穴位选择和治疗时长存在差异等。尽管如此，该研究为针灸相关疗法治疗症状性 EMs 提供了有价值的参考，未来仍需多中心、高质量、大样本的随机对照试验进一步验证，以提高证据质量，为临床治疗提供更精准的指导，帮助更多受 EMs 困扰的女性。
