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为探究骨折患者凝血功能差异等问题，研究发现 ROTEM 在骨折患者中应用价值有限，应限用于重伤患者。
旋转血栓弹力图（ROTEM）是一种能够实时检测凝血紊乱，进而实现针对性血液制品复苏的方法。研究人员试图弄清楚，基于骨折位置（比较骨盆骨折与胫骨、股骨骨折）的凝血功能异常情况是否存在差异；ROTEM 检测结果与患者总住院时长、重症监护病房（ICU）住院时长是否相关；以及 ROTEM 检测结果与患者接受即刻确定性固定治疗还是早期损伤控制治疗之间是否存在关联。
研究人员开展了一项回顾性队列研究，使用的是一级创伤登记数据库中的数据。他们利用国际疾病分类（ICD）编码筛选出入院时进行了 ROTEM 检测的下肢手术骨折病例。创建了两个队列：一是根据骨折位置分层，分为骨盆、股骨和胫骨骨折队列（n = 498）；二是根据固定方法分层，分为外固定与早期确定性固定队列（n = 154）。骨折位置队列用于评估住院时长相关参数，而固定方式队列则用于评估固定方法与 ROTEM 检测结果之间的关系。
结果显示，在骨折位置队列中，大多数进行 ROTEM APTEM 和 ROTEM EXTEM 检测的患者，无论骨折发生在哪个位置，生理上都具有凝血能力。然而，大多数进行 ROTEM INTEM 检测的股骨骨折患者（75.2%）、胫骨骨折患者（68.1%）和骨盆骨折患者（68.8%）表现出低凝状态。被归类为 ROTEM APTEM 低凝的骨折患者，其住院时长（r = 0.282）和 ICU 住院时长（r = 0.510）更长。但研究并未发现凝血功能异常情况与固定方式之间存在相关性。
综上所述，针对不同骨折类型的 ROTEM 研究表明，ROTEM 检测结果与特定骨折位置之间的相关性并无定论。收集到的 ROTEM 检测结果对患者住院时长和 ICU 住院时长的预测能力有限。早期确定性固定和外固定这两种方式，与特定的 ROTEM 检测结果之间也不存在相关性。总体而言，常规使用 ROTEM 检测骨折患者凝血功能似乎并无实际用处，该检测应仅限于严重多系统损伤的患者。
