综述：糖尿病合并肝功能不全患者低血糖风险研究：不容忽视的潜在威胁

为明确慢性肝病对糖尿病患者低血糖风险的影响，研究人员开展相关研究，发现此类患者低血糖风险高，意义重大。

　　背景：肝功能不全是无糖尿病患者发生低血糖的一个风险因素。然而，慢性肝病对糖尿病患者低血糖风险的影响仍不明确。本研究旨在系统回顾现有关于糖尿病合并肝功能不全患者低血糖事件的文献。
方法：使用 “糖尿病（diabetes）”“低血糖（hypoglycemia）”“血糖控制（glycemic control）”“血糖测量（glucose measurement）” 以及 “肝功能不全（liver insufficiency）”“慢性肝病（chronic liver disease）”“肝硬化（cirrhosis）”“肝损伤（liver impairment、liver injury）”“肝衰竭（liver failure）”“肝酶（liver enzyme）” 等关键词，在 PubMed、Web of Science 和 Scopus 数据库中检索截至 2024 年 4 月底发表的、包含糖尿病合并肝功能不全患者低血糖数据的英文文章。
结果：共纳入 19 项研究，涉及总计 100,000 名糖尿病患者。仅有两项研究更详细地探讨了该主题，且均表明同时患有肝功能不全和糖尿病的患者中，低血糖更为常见。这些患者的低血糖事件往往无症状，存在相关风险，且常发生在夜间。其余研究为回顾性设计，存在相关局限性，但总体支持这一假设。
结论：在治疗糖尿病合并肝功能不全患者时，应考虑其低血糖尤其是无症状低血糖的风险。然而，目前缺乏对有和无肝功能不全的糖尿病患者的对比研究。