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研究人员开展 PD 导管引发全身接触性皮炎治疗研究,发现度普利尤单抗可有效控制症状,意义重大。
在腹膜透析(PD)诱导期间,嗜酸性粒细胞增多症常由艾考糊精(icodextrin)引起,不过对 PD 导管的过敏反应却鲜有报道。在以往的报告中,接受 PD 治疗的患者因 PD 导管引发的全身接触性皮炎,有时甚至需要移除导管,因此在这种情况下,除了 PD 之外,还需要考虑其他肾脏替代疗法。在这里,研究人员报告了 1 例与 PD 导管相关的全身接触性皮炎病例,该病例通过度普利尤单抗(dupilumab)成功治愈,避免了导管移除。
一位 62 岁正在接受 PD 治疗的男性,在植入 PD 导管后出现嗜酸性粒细胞增多和瘙痒性皮疹,经诊断,是由导管中含有的硅引发了全身接触性皮炎。即便使用了低剂量的类固醇药物,皮肤症状和嗜酸性粒细胞增多的情况仍未得到控制。在开始使用度普利尤单抗治疗后,皮肤瘙痒症状得到改善,嗜酸性粒细胞数量也有所下降。尽管度普利尤单抗在全身接触性皮炎的治疗应用越来越广泛,但此前并没有在透析患者中使用该药的相关报道。这是首例接受 PD 治疗且使用度普利尤单抗治疗由 PD 导管引起的全身接触性皮炎的病例,在该病例中,度普利尤单抗成功控制了皮疹、瘙痒和嗜酸性粒细胞增多的症状。因此,度普利尤单抗是治疗 PD 导管诱导的全身接触性皮炎的一个不错选择,可作为类固醇药物和移除 PD 导管的替代方案。