肾移植受者腹膜淋巴瘤样增生（PL）首例报告：腹水背后的罕见病症

为探究实体器官移植后罕见并发症，研究人员开展肾移植受者腹膜淋巴瘤样增生（PTLD）研究，确诊首例病例，强调早期干预重要性。

　　移植后淋巴增殖性疾病（PTLD）是实体器官移植的严重并发症，而其表现为腹膜淋巴瘤病（PL）的情况极为罕见。本报告讲述了一名 65 岁肾移植受者的病例，该患者在肾移植 8 年后，以大量腹水作为 PTLD 的首发症状。患者腹水突然出现，血清和腹水中的乳酸脱氢酶（LDH）水平均升高，且计算机断层扫描（CT）有特征性表现，这些都引发了对淋巴瘤的怀疑。腹水细胞学检查确诊为腹膜原发性弥漫大 B 细胞淋巴瘤，从而实现了 PL 的早期诊断并制定了治疗策略。尽管患者在化疗后不久出现了肿瘤溶解综合征，但及时的治疗使其完全缓解。当在移植受者中观察到腹水时，必须考虑 PTLD 的可能性，认识 LDH 水平和 CT 成像的诊断价值，并强调早期干预对于取得良好治疗效果的重要性。据了解，这是首例报告的肾移植受者发生 PL 的病例。