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为探究六种一次性 CPB 回路对心脏手术患者凝血和出血的影响，研究发现不同回路存在显著差异，有待验证。
在心脏手术中，需要体外循环（Cardiopulmonary Bypass，CPB）的手术常常因凝血功能障碍而伴有大量出血，血液与 CPB 回路的接触是主要原因之一。加拿大卫生部批准了几种一次性回路可供购买，但目前尚无直接的对比数据。本研究开展了一项质量保证项目，旨在为一组心脏手术患者提供六种一次性 CPB 回路对出血和凝血影响的临床数据。
研究人员在加拿大多伦多总医院（Toronto General Hospital），对 872 名在 12 个月内接受各类心脏手术的连续患者，比较了六种不同回路对出血和凝血的影响。研究采用广义估计方程（考虑了外科医生的聚类效应）来评估每个回路组对以下指标的影响：1）按照围手术期出血评分通用定义，在脱离体外循环至术后第一天至少出现中度出血的情况；2）手术后 7 天内的异体血液制品总输注量；3）手术后 7 天内止血治疗的使用情况。同时记录了体外循环前后凝血测试的变化。
研究共纳入 872 名患者。六种回路在体外循环前后的凝血测试中未发现重大差异。然而，在考虑外科医生、患者和手术相关特征后，不同回路类型在所有主要和次要结局方面均出现显著差异。
这项质量保证项目的研究结果表明，目前加拿大卫生部批准的 CPB 回路可能对凝血和出血有不同影响。这一结论还需在随机对照试验中进一步验证。
