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为改善加拿大非医保患者急诊科（ED）就医体验，研究人员开展研究，发现问题并提出改进方法。
在加拿大，非参保个体在获取急诊科（Emergency Department，ED）护理时面临独特挑战。这项定性研究旨在探索非参保患者在急诊科的亲身经历，以了解如何完善护理体系。
该基于社区的研究是与安大略省多伦多一家拥有多个服务点的社区健康中心合作开展的。研究人员采用最大差异抽样技术，招募了 24 名非参保参与者进行半结构化个人访谈。参与者需在过去 3 年内以患者身份在急诊科接受过护理。研究人员运用布劳恩（Braun）和克拉克（Clarke）的主题分析框架对数据进行分析。
访谈结果显示，参与者感到自己不受欢迎且无能为力，在医疗系统的导航和就医方面面临挑战。子主题包括对如何支付急诊科护理费用的不确定性感到焦虑，以及对保险资格、医疗服务获取途径和语言的担忧。非参保参与者还遭受污名化和歧视，由于缺乏医保覆盖而导致护理延迟，并且在急诊科登记和分诊过程中困难重重。不过，研究也发现，参与者在与临床医生互动时有多次积极体验，还通过借助非正式社区网络和自我倡导，想出了创造性的办法来应对挑战。
改善非参保患者急诊科护理的方法包括：不论医保覆盖状况，为所有人提供急诊科护理服务；改善文书工作培训；制定更清晰的支付政策；优化医疗系统导航；促进与社区组织的联系。非参保患者面临的许多挑战可能也适用于其他应受公平对待的患者群体。通过倾听和借鉴非参保患者的经验，能够为这一边缘化群体构建更公平的急诊科系统。
