髂总静脉（CIV）受压程度与髂静脉血栓（IVT）风险的关联研究

为探究 CIV 受压程度与 IVT 发病关联，研究人员开展回顾性研究，发现中重度受压增风险。

　　目的：研究腹股沟下深静脉血栓（DVT）患者中，髂总静脉（CIV）受压程度与髂静脉受累血栓形成（IVT）发生率之间的关系。
方法：这是一项单中心回顾性研究。纳入 2015 年 1 月至 2023 年 7 月期间患有或未患有 IVT 的腹股沟下 DVT 患者。收集并分析患者的基线人口统计学信息、临床特征和影像学变量。对 IVT 进行单因素分析，随后进行多因素分析，以确定优势比（OR）及其 95% 置信区间（CI）。通过限制立方样条（RCS）对 CIV 受压程度与 IVT 的关联进行连续尺度评估。
结果：纳入了 222 例左侧 DVT 患者，其中 140 例（63.1%）被诊断为 IVT，82 例（36.9%）未患 IVT。单因素分析显示，与未患 IVT 的患者相比，左侧 IVT 患者中女性（55.7% vs. 41.5%，p = 0.040）和 CIV 受压的患病率更高。在调整女性性别因素后，IVT 与中度（受压程度＞50% 且≤75%）（调整后 OR 为 3.75；95% CI 为 1.571 - 8.974；p = 0.003）至重度（＞75%）（调整后 OR 为 4.05；95% CI 为 1.615 - 10.134；p = 0.003）CIV 受压程度之间仍存在强正相关，表明中度或重度受压显著增加 IVT 风险。RCS 分析表明，当 CIV 最小直径＞4.1mm（p＜0.001）或受压百分比＜61.0%（p＜0.001）时，CIV 最小直径越大或受压百分比越小，IVT 发生率越低。
结论：与无或轻度受压相比，中度和重度 CIV 受压与 IVT 风险增加相关。当 CIV 最小直径＞4.1mm 或受压程度＜61.0% 时，CIV 受压程度降低与 IVT 风险降低一致相关。