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为解决类风湿关节炎（RA）中医证型客观鉴别问题，研究人员开展代谢组学研究，发现关键代谢物及通路，助力中医诊断。
类风湿关节炎（RA）常采用中药治疗，患者会被分为不同证型，如湿热证（HD）和肝肾亏虚证（KLD）。然而，目前缺乏客观、系统的方法来鉴别这些中医证型。本研究旨在通过分析血清代谢组学，识别 RA 患者中 HD 和 KLD 证型相关的差异代谢物及代谢通路，并评估它们作为诊断生物标志物的潜力。
研究人员对分为 HD 组和 KLD 组的 RA 患者血清样本进行代谢组学分析。运用偏最小二乘法判别分析来识别显著的代谢物，利用京都基因与基因组百科全书数据库进行通路分析。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析评估关键代谢物的诊断潜力。
研究结果显示，KLD 组和 HD 组之间鉴定出 15 种差异代谢物，以及两条受到干扰的代谢通路 —— 鞘脂代谢和 D - 氨基酸代谢。值得注意的是，包括 C17- 鞘氨醇和亮氨酰丙氨酸等几种代谢物展现出较高的诊断效能，曲线下面积（AUC）值超过 0.90。相关性分析表明，某些代谢物与临床指标之间存在显著关联，进一步证实了它们在证型鉴别中的作用。
本研究对不同中医证型的 RA 患者血清代谢物进行了全面分析。所识别出的代谢物有望成为区分 HD 组和 KLD 组的生物标志物，为中医更客观、更具循证依据的诊断方法开辟了道路。
