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为提升本科护生基础心脏生命支持（BCLS）能力，研究人员开展相关研究，发现个性化视频反馈（PVF）有效，意义重大。
在全球范围内，心肺骤停（CPA）是极为常见的医疗紧急情况，也是导致死亡的主要原因之一。每年，美国就有超过 35.6 万人发生院外 CPA，约 60 - 80% 的患者在抵达医疗机构前就失去生命。心肺脑复苏（CPCR）作为应对 CPA 的一线治疗手段，是一种能够在心脏骤停时建立血液循环和氧合的救命技术，它包含基础心脏生命支持（BCLS）和高级心脏生命支持（ACLS）。其中，BCLS 涵盖心脏按摩、胸外按压、人工通气和除颤器的使用等操作。
尽管 CPCR 已应用多年，但 CPA 导致的死亡率依旧居高不下。这主要是因为 CPCR 的成功率在很大程度上取决于现场人员的知识水平和技能。然而，目前存在诸多影响 CPCR 成功的因素，如启动延迟、相关知识和技能不足、对电击和用药标准缺乏专业了解以及操作速度不当等。而且，接受过培训的人员，其知识和技能水平也会随时间下降，需要不断更新所学内容。例如，有研究发现，许多医学生、牙科学生和护理学生对 BCLS 的知识掌握并不完全。在这样的背景下，探索更有效的培训方法来提升人员的 BCLS 知识和技能水平迫在眉睫。
来自伊朗德黑兰一所护理学校的研究人员开展了一项随机对照试验，旨在探究个性化视频反馈（PVF）对本科护理学生 BCLS 知识和技能水平的影响。该研究成果发表在《BMC Medical Education》上。
为开展这项研究，研究人员采用了多种关键技术方法。首先，他们依据 2020 年美国心脏协会 CPCR 指南及最新文献准备教育内容，并通过讲座、问答以及基于模拟技术的教学方式，利用模拟 CPCR 人体模型向学生传授 BCLS 知识和技能。在教学过程中，学生完成 BCLS 操作后，研究人员会立即给予反馈，并为实验组学生提供带有个性化反馈的操作视频。研究人员还使用了个人资料表、BCLS 知识问卷和 BCLS 技能检查表来收集数据，最后运用统计软件 SPSS 22 进行数据分析。
研究结果主要如下：
- 学生基本特征及基线水平：参与研究的 40 名新生均为女性，她们住在宿舍，无临床工作经验，此前未接触过 CPCR，也未接受过相关理论和实践培训。在年龄、高中文凭平均绩点、伊朗国立大学入学考试成绩等方面，实验组和对照组无显著差异。同时，两组学生在培训前的 BCLS 知识和技能平均得分也无显著差异，且都处于较低水平。
- BCLS 知识得分情况：培训后，两组学生的 BCLS 知识平均得分均呈上升趋势，但在培训后即刻、一周和一个月时，两组之间的得分差异均无统计学意义。不过，PVF 对学生 BCLS 知识水平的影响效应量为 0.88，处于较高水平。
- BCLS 技能得分情况：培训前和培训后即刻，两组学生的 BCLS 技能平均得分无显著差异。然而，在培训一周和一个月后，实验组的平均得分显著高于对照组。PVF 对学生 BCLS 技能水平的影响效应量为 0.92，同样处于较高水平。
研究结论与讨论部分指出，PVF 在提高本科护理学生 BCLS 知识和技能水平方面具有显著效果。观看个性化视频有助于学生更好地掌握 CPCR 技能，他们可以根据自身学习进度多次观看视频，从而明确自身优势和不足，进而提升技能。PVF 这种以学生为中心、自主导向的培训方法，能够关注学生的个体差异，促进深度学习，建议护理教师在教学中采用。不过，该研究也存在一定局限性，比如所有参与者均为女性，可能存在样本局限性；且研究未对学生初次培训后的活动以及他们可能接触 CPR 的情况进行研究，这些因素可能会对研究结果产生影响。
总体而言，这项研究为提升本科护理学生 BCLS 能力提供了新的思路和方法，强调了 PVF 在护理教育中的重要价值，为后续相关研究和教学实践提供了重要参考，有望推动急救护理教育领域的发展，提高未来护理人员在应对心肺骤停等紧急情况时的救治能力。
