编辑推荐:
为探究残疾青少年性健康需求、建议及干预措施,研究人员进行描述性综述,发现相关研究少且有局限。
残疾青少年,是青春画卷上独特的群体,他们怀揣着梦想,也有着与同龄人一样的情感渴望。然而,在性健康这一关键领域,他们却长期处于被忽视的阴影之中。全球约 1.8 亿 10 至 24 岁的残疾青少年,本应在性健康知识的阳光下茁壮成长,现实却是他们常被错误地贴上 “无性” 标签,仿佛他们的情感与欲望被无情地抹去。在性教育的旅程中,他们大多被遗忘,缺乏全面的性教育指导,也鲜少有资源助力他们建立健康的人际关系和保护自己的安全。与此同时,残疾青少年遭受性虐待的风险却居高不下,这一严峻的现实如同一把高悬的达摩克利斯之剑,时刻威胁着他们的身心健康。
为了打破这一困境,深入了解残疾青少年的性健康状况,来自法国国家人口研究所(Institut National d’études Démographiques,INED)等机构的研究人员 No?line Vivet、Elise de La Rochebrochard 和 Philippe Martin 开展了一项关于残疾青少年性健康需求、建议和干预措施的描述性综述研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上,为我们揭开了这一领域的神秘面纱,为后续的研究和干预提供了宝贵的指引。
研究人员在此次研究中,主要运用了文献检索、筛选和数据分析的方法。他们通过 PubMed 和 PsycINFO 数据库,检索了 2013 年后发表的英文、法文和西班牙文的相关文献。在筛选文献时,严格依据既定的纳入和排除标准,经过多轮筛选和评估,最终确定了 21 篇符合要求的研究。随后,使用标准化的数据收集表格,对这些研究进行分类整理,并从研究类型、研究内容和研究方法等多个维度进行描述性分析。
研究结果从多个维度揭示了残疾青少年性健康领域的现状。在研究基本情况方面,21 项研究中多数是干预研究(13/21),美国是研究开展最多的地区(12/21),且聚焦于智力残疾(6/21)的研究居多。许多研究涉及父母(7/21),但遗憾的是,没有一项研究有残疾青少年的参与。
在性健康需求研究中,6 项相关研究覆盖了多种残疾类型。不过,其中只有 2 项专门探究了青少年的需求,其余 4 项关注的是他们面临的困难。这些需求大多表述宽泛,缺乏针对性,例如多为性教育或干预的笼统需求。而且,部分研究询问的对象并非青少年本人,而是父母或健康专业人员。
在为数不多的建议研究中,仅 2 项研究提出了建议。尽管其中一些建议与需求研究中的发现相符,如让父母成为教育伙伴、提供适龄教育等,但这些建议的制定方法并不科学,缺乏可靠的依据。
干预研究方面,13 项干预研究主要目的是提供性教育。多数干预是集体行动,且针对特定残疾群体。然而,这些干预措施均未由残疾青少年参与设计或实施。在评估方面,多数研究进行了有效性评估,但评估方法存在缺陷,样本量小,评估方法描述不精确,部分研究甚至未报告结果。
综合研究结论和讨论,目前针对残疾青少年性健康需求、建议和干预措施的研究极为有限,且现有研究存在诸多方法学上的缺陷。这凸显了开发严谨研究方法的紧迫性,而参与式研究有望成为解决这一问题的有效途径。参与式研究让残疾青少年参与到研究的各个环节,能够充分考虑他们的真实需求,使研究成果更贴合实际,也有助于推动健康民主在研究和卫生政策中的发展,从而更好地满足残疾青少年的性健康需求。
这项研究为残疾青少年性健康领域点亮了一盏明灯,虽然目前我们看到的是诸多问题和挑战,但也为未来的研究和实践指明了方向。相信在研究人员的不断努力下,残疾青少年在性健康方面的困境将逐步得到改善,他们也能在青春的道路上享受到平等的关爱和健康的成长环境。