青少年男同性恋及性别少数群体（SGM-AMAB）性健康研究：童年性虐待影响重大

为探究青少年男同性恋及性别少数群体（SGM-AMAB）性健康问题，研究人员开展相关研究，发现童年性虐待（CSA）对其创伤症状与 HIV 相关风险行为（HRB）关联有影响。

　　青少年出生时被指定为男性的性少数群体和性别少数群体（SGM-AMAB）在性健康方面存在显著差异。青少年时期的童年性虐待（CSA）可能会对成年后的创伤反应产生持久影响，包括参与与 HIV 相关的风险行为（HRB）。本研究考察了青少年时期 CSA 对年轻 SGM-AMAB 创伤后症状群与 HRB 之间纵向关联的调节作用。分析样本包括居住在芝加哥大都市区、年龄在 17 - 32 岁（平均年龄 24.78 岁）的 SGM-AMAB（N = 487），这些人参与了 RADAR 纵向队列研究。研究采用结构方程模型（SEM），通过 10000 次迭代的贝叶斯估计，检验任何 CSA 暴露和严重程度指标（如触摸、侵入）对时间 1（T1）的创伤后症状群与时间 2（T2）、6 个月随访时的 HRB 之间关联的调节作用。模型拟合度可接受，χ²（自由度 df = 164） = 450.15，p < 0.001，均方根误差近似值 RMSEA = 0.06，标准化残差均方根 SRMR = 0.04，比较拟合指数 CFI = 0.93，塔克 - 刘易斯指数 TLI = 0.92。在所有 CSA 模型中，T1 时的回避行为能预测 T2 时较少的无保护性行为伴侣。在 CSA 模型和结果中，共观察到 15 种交互作用。任何 CSA（β = 0.20，95% 置信区间 CI = 0.02 - 0.38）和侵入性 CSA（β = 0.34，95% CI = 0.14 - 0.55）的调节作用改变了回避行为对无保护性行为伴侣的直接影响方向，即有这些 CSA 经历的人，回避症状反而预示着更多的无保护性行为伴侣。本研究观察到创伤后症状群、CSA 指标和 HRB 结果之间的关联模式。文章还讨论了未来的研究方向和临床意义。