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为比较加巴喷丁、NB-UVB 及二者联用治疗尿毒症瘙痒的疗效,研究发现联用效果更佳,有应用前景。
瘙痒是一种常见的皮肤症状,表现为令人不适的感觉,以及想要搔抓的欲望。瘙痒可能是许多皮肤病以及其他非皮肤疾病的一个特征。本研究旨在比较加巴喷丁(gabapentin)、窄谱中波紫外线(NB-UVB)以及两者联合使用在治疗尿毒症瘙痒(uremic pruritus)方面的疗效。
该研究纳入了 60 名被诊断患有尿毒症瘙痒的患者,并随机将他们分为三组。A 组患者口服加巴喷丁 300mg,每日一次,持续六周;B 组患者接受 NB-UVB 光疗,每周三次,非连续进行,共计 18 次(6 周);C 组患者则接受两种疗法联合治疗,为期 6 周。在治疗开始前和结束后,通过视觉模拟评分(VAS,visual analogue scale)和 5-D 瘙痒量表(5-D itch scale)来评估治疗效果。
结果显示,A 组和 C 组之间的 VAS 评分存在显著差异(P = 0.029),B 组和 C 组之间同样存在显著差异(P = 0.027)。完全缓解的患者在 C 组(联合治疗组)中占比 55%,在 A 组中占 20%,而在 B 组中仅占 15%。无反应的患者比例最高的是 A 组(30%),其次是 B 组(15%),C 组最低(5%)。
研究得出结论,加巴喷丁和 NB-UVB 联合使用是一种有前景的治疗尿毒症瘙痒的方法。不过,还需要进一步设计良好的临床和实验研究,来明确 NB-UVB 光疗的治疗次数与加巴喷丁剂量之间的关系,以获得最佳治疗效果。