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研究人员针对黎巴嫩成年人，探究不确定性不耐受（IU）在安全感缺失与抑郁 / 幸福感间的中介作用，证实 IU 有中介效应，为干预提供方向。
在动荡不安的世界局势下，中东地区的黎巴嫩近年来深陷经济崩溃、政治动荡、冲突不断的困境。民众不仅要面对货币贬值、物资匮乏的生活压力，还要时刻担忧自身安全，频繁的爆炸、犯罪活动让人们的生活充满了不确定性。在这样的环境中，黎巴嫩民众的心理健康问题日益凸显，焦虑、抑郁等情绪困扰着许多人，这不仅影响着个人的生活质量，也给整个社会的稳定和发展带来了挑战。
为了深入了解这种现象背后的心理机制，来自多个研究机构的研究人员，包括 Holy Spirit University of Kaslik、Gulf Medical University、Lebanese International University 等，共同开展了一项关于 “Mediating effect of intolerance of uncertainty between feeling of unsafety and depression/well-being among a sample of Lebanese adults” 的研究。该研究成果发表在《Archives of Public Health》杂志上。
研究人员采用了横断面研究的方法，通过雪 ball 抽样技术，利用社交媒体平台，招募了 905 名黎巴嫩成年人参与调查。参与者需完成一系列问卷，包括用于评估安全感缺失程度的 Feeling of Unsafety Scale– Arabic（FUSA）、衡量主观心理健康状况的 World Health Organization Well-Being Index（WHO-5）、测量抑郁症状严重程度的 Patient Health Questionnaire-9（PHQ-9），以及评估不确定性不耐受程度的 Intolerance of Uncertainty Scale（IUS-12），该量表还细分为 Prospective Anxiety 和 Inhibitory Anxiety 两个子量表。之后，研究人员运用 SPSS v.27 软件和 PROCESS MACRO v3.4 Model 4 进行统计分析，探究各变量之间的关系。
研究结果
- 参与者特征：参与研究的 905 名成年人平均年龄 27.38 岁，女性占比 60%，多数为单身。大部分人不吸烟、不饮酒、不使用大麻，平均家庭拥挤指数为 1.01。多数参与者无心理问题，同时研究还记录了参与者在安全感缺失、幸福感、抑郁、前瞻性焦虑和抑制性焦虑方面的平均得分1。
- 双变量分析结果：双变量分析发现，婚姻状况、酒精和大麻使用情况、是否存在心理问题与抑郁得分相关；性别、大麻使用情况、是否存在心理问题与幸福感得分相关。同时，安全感缺失、前瞻性焦虑和抑制性焦虑与抑郁呈正相关，与幸福感呈负相关23。
- 中介效应分析结果：以抑郁为因变量的中介分析显示，前瞻性焦虑和抑制性焦虑完全中介了安全感缺失与抑郁之间的关联。即安全感缺失会导致更高的前瞻性和抑制性焦虑，进而引发更高的抑郁水平。以幸福感为因变量的中介分析表明，前瞻性焦虑和抑制性焦虑部分中介了安全感缺失与幸福感之间的关系。安全感缺失不仅通过增加前瞻性和抑制性焦虑降低幸福感，还能直接对幸福感产生负面影响45。
研究结论与讨论
该研究证实了不确定性不耐受（IU）在黎巴嫩成年人安全感缺失与抑郁 / 幸福感之间的中介作用。在抑郁方面，IU 的两个组成部分 —— 前瞻性焦虑和抑制性焦虑，完全介导了安全感缺失对抑郁的影响。这意味着，不安全的环境使人们对不确定性的容忍度降低，产生更多焦虑，进而导致抑郁症状的出现或加重。在幸福感方面，IU 起到部分中介作用，说明除了 IU，还有其他因素影响着安全感缺失与幸福感之间的关系，如人际敏感性、社会支持、心理韧性和自我效能等。
这项研究具有重要意义。它为理解不安全环境如何影响心理健康提供了新的视角，明确了 IU 在其中的关键作用，为心理干预提供了潜在的靶点。在黎巴嫩这样长期处于危机中的国家，通过提高民众对不确定性的容忍度，有望改善他们的心理健康状况，减轻抑郁症状，提升幸福感。例如，可以开展社区心理教育项目，教授应对不确定性的技巧，如正念练习、问题解决训练和接纳承诺疗法等。
然而，研究也存在一些局限性。雪 ball 抽样可能导致选择偏倚，样本代表性有限；依赖自我报告的测量方法可能存在信息偏倚；研究未考虑所有影响抑郁和幸福感的因素，存在残余混杂偏倚；横断面研究设计无法确定因果关系；此外，研究未探讨其他潜在的中介或调节因素。未来的研究可以在其他受危机影响的国家进行重复验证，纳入临床评估或客观生理指标，开展纵向研究以确定因果关系，并进一步探索其他潜在的心理机制。
总之，该研究揭示了黎巴嫩成年人心理健康问题背后的重要心理机制，为后续干预措施的制定提供了理论依据，对改善处于不安全环境中人群的心理健康具有重要的指导意义。
