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研究人员探究 N,N - 二甲基乙酰胺(DMA)对炎症诱导早产的影响,发现其可防早产并调节母体免疫,意义重大。
在哺乳动物的生育过程中,分娩是一个复杂且因物种而异的过程。对人类而言,预测宝宝的出生日期,判断是足月、早产还是过期产,一直是产科医生面临的难题。早产问题尤为严峻,在美国,高达 30% 的女性通过剖宫产结束妊娠,而在一些国家,早产率超过所有妊娠的 11%,这一现象在全球范围内都是导致新生儿发病和死亡的主要原因。尽管医疗技术不断进步,但几十年来早产率并未得到显著改善。2023 年的一项审查显示,在治疗早产和早产 labor 的药物研发方面,尚无有潜力阻止早产的候选药物。同时,评估孕期母体全身炎症指标也颇具挑战,炎症
<从临床角度来看,孕期感染如细菌性阴道炎和绒毛膜羊膜炎是导致女性早产的重要原因。基于该研究中 dma 能阻止炎症诱导早产的发现,未来或许可以开发出相关的诊断和治疗方法,用于识别有早产风险的患者,以及区分可能提前结束妊娠的患者亚群。针对 g-csf 和 tnfα 进行重点研究意义重大,因为在实验中,d16 dma + lps 组的母体这两种细胞因子浓度在 24 小时内相较于早产的 lps>从临床角度来看,孕期感染如细菌性阴道炎和绒毛膜羊膜炎是导致女性早产的重要原因。基于该研究中>
不过,目前关于 DMA 在该模型中的潜在生殖毒性尚未明确,后续还需要进一步探索。虽然本研究中 DMA 在妊娠晚期给药,且换算成人类等效剂量后约为 10 mL(130 mg/kg),理论上可以静脉给药,但 DMA 的致畸性以及其他与挽救妊娠相关的潜在问题,依然阻碍着各类预防早产药物疗法的研究。值得一提的是,阴道纳米制剂的发展为解决这一问题带来了新的希望,它能够将药物直接输送到子宫和宫颈,减少胎儿对药物的暴露,未来或许可以尝试开发 DMA 的阴道纳米制剂用于局部治疗。
总体而言,这项研究揭示了 DMA 在预防炎症诱导早产方面的潜力,为早产的研究和治疗开辟了新的方向。但要将其转化为临床应用,还需要更多的研究和探索,以明确其安全性和有效性。