草药药物治疗妇科疾病的真实世界疗效:为女性健康带来新希望

【字体: 时间:2025年03月12日 来源:BMC Complementary Medicine and Therapies 3.3

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  研究人员分析 PhytoVIS 数据库,发现草药药物(HMPs)治疗妇科疾病效益风险比良好,补充临床数据。

  在女性的健康之路上,妇科疾病如同隐藏的荆棘,常常给她们的生活带来诸多困扰。像经期和绝经相关的不适,还有非复杂性尿路感染(uUTIs),这些问题不仅降低了女性的生活质量,还影响了她们的工作效率。据统计,在德国,8.7% 的女性每年至少被诊断出一次 “与女性生殖器官和月经周期相关的疼痛及其他病症” ,而约 80% 处于 46 - 60 岁的德国女性饱受绝经症状的折磨,UTIs 更是困扰着一半的德国女性。
目前的标准治疗方法存在不少问题。比如,治疗经期和绝经症状常用的非甾体抗炎药(NSAIDs)和激素疗法,会带来胃肠道不适、增加患乳腺癌或心血管疾病的风险等副作用;治疗 uUTIs 的抗生素,不仅容易被滥用,还会破坏微生物群落、导致阴道真菌感染,甚至加剧细菌耐药性,污染食物链。

为了寻找更安全有效的治疗方案,来自德国歌德大学(Goethe - University)等机构的研究人员开展了一项重要研究。他们的研究成果发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》上。

研究人员利用了药物流行病学数据库 PhytoVIS 中的患者报告结局数据,这个数据库由德国科学协会 “Kooperation Phytopharmaka” 和科隆大学(University of Cologne)的相关机构建立,包含了大量关于草药药物(HMPs)的应用数据。研究人员从 20,870 名患者的数据中筛选出 1658 例与妇科疾病相关的数据,经过清理,排除了草药补充剂、顺势疗法制剂和非草药药物的案例,最终得到 1363 例有效数据,并将其分为经期不适、绝经症状和 uUTIs 三类进行分析。他们运用描述性统计方法,对患者的年龄、治疗时长、症状严重程度、治疗效果和药物不良反应等变量进行了评估。

在研究结果方面:

  • 患者情况:样本中大多数(62%)患者患有 uUTIs,其次是绝经症状(22%)和经期不适(16%) 。经期不适患者多为 18 - 30 岁女性(56.8%),绝经症状患者主要集中在 51 - 65 岁(73.1%),uUTIs 则影响各年龄段女性,以 18 - 30 岁居多(42.1%) 。多数女性认为症状严重程度在 2 - 4 级(6 - level Likert 量表),uUTIs 患者感觉症状更不适。
  • 治疗时长:多数经期和绝经症状患者使用 HMPs 的时间较长,如 “未定义的较长时间” 或超过 1 个月;而 uUTIs 患者多在症状期使用,约三分之二的患者治疗不超 7 天。值得注意的是,部分经期不适患者虽短时间(1 - 7 天)使用 HMPs,疗效却与长时间(30 天或更长)使用者相当,且短时间使用者感觉起效更快。
  • 治疗效果:总体上,超 80% 的患者认为 HMPs 治疗妇科疾病有效,其中 “非常好” 占 39.4%,“中度明显” 占 42.9% 。具体来看,经期不适患者中,50.9% 认为 “中度明显”,31.5% 认为 “非常好”;绝经症状患者中,“非常好” 占 33.9%,“中度明显” 占 45.5%;uUTIs 患者中,“非常好” 占 43.2%,“中度明显” 占 39.9% 。
  • 不良反应:HMPs 的不良反应发生率很低,90.8% 的患者无不良反应,7.3% 的患者无明显不良反应,仅 1.5% 的患者有明显不良反应,0.4% 的患者不良反应超过治疗效果 。

综合研究结论和讨论部分,这项研究意义重大。它为 HMPs 治疗妇科疾病提供了真实世界的证据,补充了临床研究数据的不足。研究表明 HMPs 的效益风险比良好,是激素制剂、NSAIDs 或抗生素的有吸引力的替代治疗选择。不过,研究也存在一些局限性,如患者年龄分组影响统计分析,治疗时长记录不够精确,症状严重程度的调查尺度存在一定主观性。未来还需进一步研究确定哪种草药药物最适合哪种疾病,以及 HMPs 与其他药物联合使用的安全性和有效性,同时重新考虑 HMPs 的治疗时长,以降低副作用和药物相互作用的风险。

总的来说,这项研究为妇科疾病的治疗开辟了新的思路,为女性健康管理提供了更丰富的选择,有望推动 HMPs 在临床治疗中的应用,让女性在对抗妇科疾病时多了一种安全有效的武器。
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