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为探究青少年自杀风险相关因素，研究人员开展调查，发现多因素关联自杀风险，为预防干预提供依据。
# 探秘青少年自杀风险因素：为青春筑牢防护墙
在青春这段充满无限可能的时光里，本应处处洋溢着欢声笑语，然而，青少年自杀问题却如同一朵阴霾，笼罩在许多家庭和社会的上空。近年来，全球范围内青少年自杀现象愈发严重，其发生率呈上升趋势，这一问题引起了广泛关注。在中国，同样面临着严峻的形势，相关数据显示，从 2010 - 2021 年，5 - 14 岁儿童自杀死亡率平均每年增长近 10%，15 - 24 岁人群自杀率每年约增长 20% 。自杀不仅危及青少年个体的生命健康，还对其家庭和社会造成了难以估量的伤害，尤其是那些患有精神疾病共病的青少年，他们的生活质量和预后都受到极大影响。
为了深入了解这一复杂问题，探寻背后的原因，北京回龙观医院等机构的研究人员开展了一项关于青少年自杀风险相关因素的研究。该研究成果发表在《BMC Psychiatry》杂志上，为青少年自杀预防和干预策略提供了重要的循证支持。
研究人员采用了横断面问卷调查的研究方法。从 2023 年 9 月至 12 月，在山东省日照市进行调查，共发放 7136 份问卷，排除无效问卷后，最终获得 6779 份有效问卷，有效回收率达 95%。参与调查的青少年年龄在 12 - 18 岁之间，涵盖了不同性别、年级和独生子女状况等。研究使用了多种心理评估量表，如患者健康问卷 - 9（PHQ - 9）用于评估抑郁，广泛性焦虑障碍 7 项量表（GAD - 7）评估焦虑，修订的不良童年经历问卷评估童年不良经历，自我厌恶量表（SHS）评估自我厌恶程度，青少年非自杀性自伤评估问卷（ANSAQ）评估非自杀性自伤行为，以及中文版的 MINI 5.0 自杀模块评估自杀风险。同时，运用 SPSS 22.0 软件进行数据统计和 Spearman 相关性分析，并通过非参数百分位数自.bootstrap 法检验中介效应的显著性。
研究结果
- 人口统计学数据差异：研究发现，在有自杀风险和无自杀风险的青少年中，性别差异显著，女生自杀风险高于男生；而年龄、年级和独生子女状况则无显著差异1。
- 心理因素差异：有自杀风险的青少年在抑郁、焦虑、不良童年经历、自我厌恶和非自杀性自伤方面的得分均显著高于无自杀风险的青少年。抑郁与焦虑、不良童年经历、自我厌恶和非自杀性自伤呈正相关；焦虑与不良童年经历、自我厌恶和非自杀性自伤也呈正相关；不良童年经历与自我厌恶和非自杀性自伤同样呈正相关23。
- 中介效应分析：以不良童年经历为自变量，自杀风险为因变量，自我厌恶为中介变量进行路径分析。结果显示，不良童年经历既直接影响自杀风险，其直接效应为 0.135，解释了 50.94% 的方差；又通过自我厌恶间接影响自杀风险，间接效应为 0.130，解释了 49.06% 的方差4。
研究结论与讨论
这项研究明确了性别、抑郁、焦虑、不良童年经历、自我厌恶和非自杀性自伤与青少年自杀风险相关，并且自我厌恶在不良童年经历和自杀风险之间起到了中介作用。这一结论意义重大，为青少年自杀预防和干预指明了方向。
在临床实践中，应给予女性青少年更多关注。女性青少年由于心理、社会、文化等多方面因素，更容易受到自杀风险的威胁。她们面临着学业、外貌、社会压力等多重负担，同时家庭环境和人际关系对其心理健康影响较大，生理上的变化也可能使她们情绪更加脆弱。因此，加强对女性青少年的心理健康教育，提供心理支持，改善家庭和社会环境，有助于为她们创造一个更健康、安全的成长环境。
对于有自杀风险的青少年，他们面临着复杂的心理和情感困境，综合、专业的支持必不可少。心理辅导、家庭支持和社会参与等多方面的帮助，能够助力他们克服困难，重建积极的人生观，培养更有效的应对机制。
在预防自杀的工作中，要高度重视不良童年经历的影响。采取有效措施减轻其负面影响，如提供心理支持和干预，帮助青少年建立积极的自我认知和情感反应。同时，关注自我厌恶这一中介因素，帮助青少年树立积极的自我形象和自尊，减少自我厌恶情绪，从而降低自杀风险。
然而，该研究也存在一定局限性。作为横断面研究，它无法完整捕捉从不良童年经历到自杀行为的心理过程；研究具有主观性，不可避免地存在报告偏差；此外，研究未涉及网络欺凌、互联网使用和药物滥用等与青少年自杀相关的因素，且研究背景局限于中国。未来的研究可以采用纵向设计，聚焦特定人群，运用混合研究方法，更深入地探究这些问题，并拓展到不同文化背景下进行研究，以增强研究的普适性。
总之，这项研究为青少年自杀问题的研究和干预迈出了重要一步，虽然还有许多需要完善和探索的地方，但它为后续研究和实际工作提供了宝贵的参考，希望未来能有更多的研究成果，为青少年的心理健康保驾护航，让每一朵青春之花都能绽放得更加绚烂。
