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研究分析智利成人社区环境感知与交通、休闲领域身体活动（PA）关系，发现关联存在性别差异，交通安全感知促进 PA。
# 智利城市居民社区环境感知与身体活动的关系研究解读
在城市不断发展、人口日益聚集的当下，人们的生活与周围环境的联系愈发紧密。身体活动（Physical Activity，PA）作为衡量健康生活方式的重要指标，受到诸多环境因素的影响。世界卫生组织（WHO）指出，像安全状况、交通条件、污染程度以及公园等休闲运动场所的可达性，都会显著左右人们参与 PA 的决策。全球范围内，缺乏足够的 PA 已成为第四大死亡风险因素，每 4 个成年人中就有 1 个活动水平不达标。在智利，15 岁以上人群身体活动不足的患病率高达 35.1%，且女性高于男性。因此，探究环境与 PA 之间的关系，对促进公众健康至关重要。
过往关于城市发展和 PA 的研究虽多，但从居民对社区环境感知角度展开的研究较少，尤其在拉丁美洲地区。不同地区的社会经济状况、城市基础设施和文化规范差异巨大，使得其他地区的研究成果难以直接适用于拉丁美洲。在此背景下，为深入了解社区环境感知与 PA 的关联，来自智利多所高校及巴西一所大学的研究人员展开了相关研究，成果发表于《BMC Public Health》。
研究人员利用 2014 - 2016 年拉丁美洲营养与健康调查（ELANS）的数据，选取了其中 770 名智利城市成年参与者。在研究方法上，主要运用了问卷调查和统计分析技术。通过邻里环境步行量表简版（Neighborhood Environment Walkability Scale - Abbreviated，NEWS - A）问卷评估参与者对社区建成环境的感知，涵盖土地利用多样性、土地利用可达性、街道连通性、步行和骑行基础设施、美观度、犯罪安全感和邻里交通等方面；采用国际身体活动问卷长版（International Physical Activity Questionnaire - Long Form，IPAQ - LF）的西班牙语版本，主观评估参与者在交通和休闲时间领域的 PA 情况，并根据问卷得分系统计算 PA 时间。同时，收集参与者的社会人口学变量，如年龄、性别、教育程度和体重指数（BMI）等。最后，运用逻辑回归和多元线性回归模型，在调整年龄、BMI 和教育程度等潜在混杂因素后，分析社区环境感知与 PA 之间的关联。
研究结果显示，在交通领域，男性的社区环境感知与 PA 之间无显著关联；而女性中，对步行或骑行设施的感知越好，参与交通 PA 的可能性越低（OR：0.62；95% CI：0.42；0.92），不过，对交通安全的感知越好，交通 PA 时间越长（β：0.098；95% CI：0.005；0.192）。在休闲时间领域，男性对街道连通性的感知越好，休闲时间 PA 水平越低（β： - 0.150，95% CI： - 0.266； - 0.034）；女性对交通安全的感知与休闲时间 PA 呈正相关（β：0.160，95% CI：0.012；0.309） 。
研究结论表明，不同的社区环境感知特征与交通和休闲时间领域的 PA 存在关联，且这种关联在性别上有显著差异。对交通安全的良好感知能够促进城市居民参与更多的交通和休闲时间 PA。然而，该研究也存在一定局限性。一方面，研究主要依赖自我报告的问卷调查，可能存在信息偏差，如受访者受社会期望影响，高估自身 PA 水平；另一方面，NEWS - A 问卷是基于美国城市开发的，可能不完全适用于智利，且未充分考虑智利城市的独特因素。此外，研究为横断面分析，难以确定因果关系。
尽管如此，这项研究仍具有重要意义。它为后续研究提供了方向，后续可进一步探究社区特征与个体之间的关系，以及促进 PA 行为改变的因素。同时，也为公共政策制定者提供了参考，在城市规划和建设中，应充分考虑不同性别居民的需求，加强交通安全设施建设，以提高居民的身体活动水平，促进公共健康。
