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为评估叙利亚人对结直肠癌（CRC）的认知及筛查意识，研究发现存在显著知识缺口，强调干预的必要性。
# 叙利亚结直肠癌研究：填补认知空白，探寻防治新径
在全球范围内，癌症如同隐匿在黑暗中的 “健康杀手”，时刻威胁着人类的生命。结直肠癌（Colorectal Cancer，CRC）作为其中的 “狠角色”，是全球第三大常见癌症 。在那些生活方式和饮食习惯日益西化的发展中国家，CRC 的发病率更是如同坐上了 “火箭”，一路飙升。
CRC 之所以令人闻风丧胆，是因为它常常 “潜伏” 到疾病晚期才露出狰狞面目。当患者察觉到腹部不适、排便习惯改变、便血、疲劳和体重减轻这些症状时，往往已经错过了最佳治疗时机，死亡率居高不下。而早期通过筛查发现 CRC 和癌前息肉，就像是在黑暗中点亮了一盏明灯，能显著提高患者的生存率。
在叙利亚，CRC 的情况也不容乐观，它是当地男性和女性中第二常见的癌症。历经长达十年的战争，这个国家的医疗体系遭受重创，CRC 的筛查率低得可怜。民众对 CRC 及其筛查的认知如同迷雾笼罩，亟待拨云见日。正是在这样的背景下，来自大马士革大学医学院（Faculty of Medicine, Damascus University）等机构的研究人员 Ammer Alabed、Raghad Samha、Fouad Nahhat 等人，决心开展一项研究，为改善叙利亚的 CRC 防治现状寻找突破口。他们的研究成果发表在了《BMC Public Health》杂志上，为全球 CRC 防治研究添上了浓墨重彩的一笔。
为了深入了解叙利亚民众对 CRC 的认知和筛查意识，研究人员采用了横断面在线调查的方法。他们将目光聚焦在叙利亚的六个省份：大马士革、霍姆斯、阿勒颇、拉塔基亚、哈马和塔尔图斯。样本的选取通过自我选择的方式，利用社交媒体平台，以谷歌表单的形式发放自填式问卷。在计算样本量时，研究人员借助了由 AI 驱动的统计方法 Co - pilot，最终确定样本量为 384 。为了确保问卷的质量，问卷由专业医学翻译人员翻译成阿拉伯语，并经过肿瘤学和公共卫生专家组成的评审小组审核，以保证其文化适应性和术语准确性。此外，研究人员还对问卷进行了信效度检验，其内部一致性良好（Cronbach's α=0.86）。在数据收集完成后，研究人员使用 SPSS v28.0 软件进行统计分析，通过卡方检验探究知识与社会人口因素之间的差异，利用方差膨胀因子（VIF）评估多重共线性，运用多项回归分析进一步确认变量之间的关系 。
研究结果令人深思。在参与调查的 772 名参与者中，女性占比 64.4%，30 - 35 岁的人群占比 42.6% 。然而，关于 CRC 的认知情况却不容乐观，仅有 27.8% 的参与者认为自己对 CRC 有所了解。在一些关键知识点上，民众的认知存在巨大缺口。例如，只有 29.9% 的人正确认识到腺癌息肉与 CRC 之间的联系，33.2% 的人意识到饮食对 CRC 发病风险的影响，17.7% 的人知晓阿司匹林对降低 CRC 风险可能具有保护作用 。
在 CRC 的筛查方面，虽然 54.8% 的受访者听说过结肠镜检查，但真正接受过该检查的人仅占 15.4% 。尽管如此，仍有 86.4% 的参与者表示如果医疗保健人员推荐，他们愿意接受结肠镜检查。不过，不少人对结肠镜检查存在误解，55.3% 的人认为该检查会带来痛苦，38.6% 的人觉得尴尬，16.4% 的人认为不安全，34.1% 的人甚至不知道检查前需要进行准备 。
进一步的分析发现，CRC 知识水平与社会人口因素密切相关。男性的认知水平普遍高于女性，例如，34% 的男性准确识别出息肉与 CRC 之间的关联，而女性仅为 27% 。教育水平和经济状况也是重要的影响因素，拥有学士学位及以上学历的人，以及经济状况较好的人群，对 CRC 的了解更为深入。年龄对认知水平的影响也十分显著，50 岁及以上的人群对 CRC 的遗传性和可治愈性的认识明显优于年轻群体 。
在讨论与结论部分，研究人员指出，叙利亚民众在 CRC 知识和筛查意识方面存在的显著差距，受到多种社会人口因素的影响。这可能与公共卫生教育不足、医疗系统不完善、经济负担重以及文化观念等因素有关。这些发现为改善叙利亚 CRC 防治现状提供了重要线索。
此项研究意义非凡，它是叙利亚在 CRC 认知和筛查领域的首次全面探索，为后续的防治工作指明了方向。研究结果强调了将教育和免费筛查纳入国家卫生政策的紧迫性，为制定针对性的干预措施提供了有力依据。未来的研究可以在扩大样本代表性、采用多种研究方法以及深入探讨文化和社会因素对 CRC 防治的影响等方面继续发力，为全球 CRC 防治事业贡献更多智慧和力量。
