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研究人员针对睡眠时长与全因死亡率的关联展开研究，发现短、长睡眠均增死亡风险，且存在性别差异。
在现代社会，睡眠问题如同潜伏在暗处的 “健康杀手”，悄无声息地影响着人们的生活与健康。快节奏的生活、高强度的工作压力，以及电子产品的过度使用，让越来越多的人陷入睡眠不足的困境。与此同时，长期卧床或作息紊乱导致的长睡眠现象也并不罕见。睡眠时长与健康之间的关系一直是科学界关注的焦点，大量研究表明，睡眠不足或过长都可能引发一系列健康问题，但对于其与全因死亡率的关联，以及性别差异在其中的影响，仍存在诸多疑问。为了深入探究这些问题，来自匈牙利塞梅维什大学（Semmelweis University）、美国俄克拉荷马大学健康科学中心（University of Oklahoma Health Sciences Center）等机构的研究人员开展了一项 Meta 分析研究，相关成果发表在《GeroScience》杂志上。
研究人员为了全面评估睡眠时长与全因死亡率的关系，进行了系统的文献检索。他们在 PubMed、Cochrane Central、Web of Science 等多个数据库中，搜索了截至 2024 年 10 月的相关研究。纳入的研究需满足涉及成年参与者、至少 1 年随访期、报告睡眠时长与全因死亡率关系等条件，排除了孕妇、18 岁以下参与者、病例对照研究等。通过严格筛选，最终纳入 79 项队列研究。在数据分析阶段，研究人员利用随机效应模型合并风险估计值（HR）和 95% 置信区间（CI），并通过 Cochrane's Q 检验和I2指标评估研究间的异质性，还运用漏斗图和 Egger’s 回归分析评估发表偏倚，同时进行试验序贯分析（TSA）以确定证据强度。
研究结果显示，短睡眠（<7 小时 / 晚）与全因死亡率增加显著相关，相比 7 - 8 小时睡眠的人群，短睡眠者的死亡风险升高 14%，HR 为 1.14（95% CI 1.10 - 1.18）。长睡眠（≥9 小时 / 晚）同样不容小觑，其与全因死亡率增加 34% 相关，HR 达到 1.34（95% CI 1.26 - 1.42）。进一步按性别分析，短睡眠和长睡眠在男性和女性中均显著增加死亡风险，且长睡眠对女性死亡率的影响更为明显。在男性中，短睡眠（<7 小时）的 HR 为 1.16（95% CI 1.11 - 1.22），长睡眠（≥8 小时）的 HR 为 1.36（95% CI 1.27 - 1.46）；女性中，短睡眠（<7 小时）的 HR 为 1.14（95% CI 1.08 - 1.20），长睡眠（≥8 小时）的 HR 为 1.44（95% CI 1.33 - 1.55）。
试验序贯分析表明，当前研究的样本量足以得出可靠结论，无需更多试验。然而，研究也存在一些局限性，如研究人群、方法、睡眠定义和测量方法的差异，以及部分研究依赖自我报告睡眠时长可能导致的回忆偏倚，还有潜在的发表偏倚等。
从机制上看，睡眠不足会加速衰老进程，影响多个生理系统。在细胞层面，它会导致氧化应激增加、炎症反应加剧、细胞衰老以及代谢和表观遗传改变。睡眠不足还会对心血管系统造成损害，增加血压、影响心率变异性和升高炎症标志物，进而增加心血管疾病风险。在神经系统方面，睡眠不足会干扰大脑的废物清除机制，影响记忆巩固和情绪调节，还可能导致认知功能下降和精神疾病。此外，睡眠不足与癌症风险增加也有关联，可能通过免疫系统抑制、激素失衡、炎症和代谢紊乱等多种途径发挥作用。
该研究意义重大，它进一步证实了睡眠时长与全因死亡率之间的紧密联系，强调了睡眠在维持健康和延长寿命中的重要性。研究结果为公共卫生策略提供了重要依据，呼吁将睡眠健康纳入预防保健措施，针对不同性别制定个性化的睡眠健康干预方案。同时，也为后续研究指明了方向，如进一步探究睡眠时长与特定疾病死亡率的关系，评估改善睡眠卫生的干预措施对降低死亡率的效果等。
这项研究为人们敲响了睡眠健康的警钟，提醒人们重视睡眠，合理调整睡眠时长，以降低死亡风险，拥抱健康生活。未来，随着研究的不断深入，有望为改善睡眠质量、促进健康老龄化提供更多有效策略。
