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为探究癌症患者抑郁情况,研究人员开展相关研究,发现其受多种因素影响,社会支持可缓解抑郁。
在癌症治疗的漫长 “战场” 上,患者不仅要承受身体的病痛,还要面对心理的挑战,其中抑郁就是一个 “难缠的敌人”。据统计,在不同地区,癌症患者中抑郁的发生率相当高,像卢旺达有 40.9%,苏丹有 41.2%,在我国也有不少相关研究显示出较高的抑郁比例。然而,抑郁的症状常常和癌症治疗的副作用、疾病本身带来的不适相互交织,就像一团乱麻,让医生很难精准地判断患者是否患有抑郁。而且,社会支持对癌症患者的心理健康究竟有多大作用,目前还缺乏相关数据支持。正是在这样的背景下,来自也门、沙特阿拉伯、埃及等多个国家研究人员合作开展了这项研究,研究成果发表在《BMC Psychology》上。
研究人员采用了一种名为横断面研究的方法,在也门荷台达市的 Al Amal 癌症中心选取了 350 名癌症患者。为了确保研究的科学性,他们通过专门的网站计算出合适的样本量,并使用了方便抽样的方式挑选参与者。研究中,他们用患者健康问卷(PHQ-9)来评估患者的抑郁症状,这份问卷包含 9 个问题,能根据患者的回答判断其抑郁程度;还用奥斯陆社会支持量表(OSSS-3)来衡量患者获得的社会支持水平。同时,研究人员还收集了患者的各种信息,像年龄、性别、婚姻状况、教育程度、疾病史等。
研究结果令人深思。首先,癌症患者中抑郁的发生率高达 55%。在分析抑郁的影响因素时发现,婚姻状况是一个重要因素,已婚(AOR = 9.472,p <0.001)和离异 / 丧偶(AOR = 11.649,p < 0.001)的患者比单身患者更容易抑郁。这可能是因为在面对癌症时,婚姻关系中的压力以及离异、丧偶带来的心理创伤,让患者更难应对疾病带来的心理负担。而教育程度较高(文凭或以上)的患者则像是有了一层 “保护罩”,患抑郁的可能性较低(AOR = 0.071,p < 0.001) ,这或许是因为他们具备更强的应对能力和更好的心理调适能力。另外,有癌症家族史(AOR = 4.239,p < 0.001)、疾病持续时间超过 4 年(AOR = 3.197,p = 0.006) 以及在日常生活活动中存在困难(AOR = 8.704,p < 0.001)的患者,抑郁风险也更高。有趣的是,研究还发现血脂水平升高与较低的抑郁风险有关(AOR = 0.189,p = 0.003),这为后续探索抑郁与生理指标的关系提供了新线索。
在社会支持方面,研究证实了社会支持与抑郁之间存在显著的负相关(r = -0.237,p < 0.001)。也就是说,患者获得的社会支持越多,抑郁程度就越低。社会支持就像冬日里的暖阳,能温暖癌症患者的心灵,缓解他们的孤独和痛苦,帮助他们更好地应对疾病。
从研究结论和讨论来看,这项研究意义重大。它明确了癌症患者抑郁的高流行率以及多种影响因素,这让医护人员在临床工作中有了更清晰的方向,能够更有针对性地关注高风险患者。同时,强调了社会支持在缓解抑郁方面的重要作用,为肿瘤护理提供了新的思路。在实际的肿瘤护理中,可以加强对患者社会支持网络的构建,比如组织患者互助小组,让患者之间相互鼓励、分享经验;也可以鼓励家人更多地参与到患者的护理中,给予患者情感上的支持。未来,还需要进一步开展纵向研究,观察癌症患者在整个治疗过程中抑郁的变化情况,以及长期来看社会支持对患者心理健康和生活质量的影响。这样,就能更好地为癌症患者提供全面的护理,让他们在对抗癌症的道路上不再孤单。