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为探究护士职场暴力（WPV）情况，研究人员展开调查，发现其在台湾护士中普遍存在，新手护士更易受害。
# 护士职场暴力：现状、原因与应对的深度剖析
在医疗行业中，护士作为与患者接触最为密切的群体，却常常面临着一个严峻的问题 —— 职场暴力（Workplace Violence，WPV）。这一现象如同隐藏在医疗环境中的 “暗箭”，不仅威胁着护士的身心健康，还对医疗服务的质量和稳定性造成了负面影响。据相关数据显示，护士遭遇 WPV 的概率是其他医护人员的 1.7 倍，每年约 17.2% 的护士因这类事件离职。而且，WPV 的发生率在全球范围内呈上升趋势，从 2017 - 2020 年的 63% 显著高于 2000 - 2016 年的 51% ，这一数据无疑给医疗行业敲响了警钟。不同国家护士报告的 WPV 患病率差异较大，从 12% 到 85.0% 不等，这背后涉及多种因素，如国家文化、医院环境、科室性质等。面对如此复杂且严峻的形势，深入了解护士 WPV 的现状、影响因素以及如何有效预防，成为了亟待解决的问题。
为了攻克这一难题，来自台北医学大学、辅仁大学等多所院校的研究人员携手展开了一项极具意义的研究。该研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上，为我们揭示了许多关键信息。
研究人员采用了横断面描述性调查研究方法。在 2021 年 2 月至 5 月期间，他们通过便利抽样的方式，从台湾新北市一家医疗中心招募了 1000 名全职注册护士作为研究对象。在筛选样本时，明确了纳入和排除标准，确保研究结果的准确性和可靠性。例如，纳入年龄大于 20 岁、提供直接患者护理的全职护士，排除处于长期休假、兼职或临时工作状态、无法独立完成问卷以及不提供直接患者护理的护士。同时，对样本量进行了科学评估，依据 Bujang 提出的公式确定 1000 名护士的样本量足够用于后续分析。
在研究过程中，研究人员使用了多种测量工具。通过自我报告的方式收集参与者的人口统计学数据，包括婚姻状况、年龄、教育水平和工作年限等；采用单项问题评估参与者在过去 12 个月内是否经历过身体暴力、言语暴力、心理暴力或性骚扰这四种 WPV 类型；通过自我报告问卷收集工作特征信息，如轮班情况、工作时长等；利用中文版工作内容问卷（C - JCQ）测量工作控制和心理工作需求；采用九项量表评估职场公正，涵盖分配公正、程序公正、信息公正和人际公正四个方面。最后，运用描述性统计和多变量逻辑回归对收集到的数据进行分析。
研究结果令人深思。从人口统计学特征来看，参与研究的护士中女性占比 93.3%，单身、丧偶或离婚者占 74.4%，68.6% 拥有大学及以上学历。新手护士（工作年限≤2 年）更年轻，多集中在 20 - 30 岁，且更可能上夜班或轮班，每周工作超过 48 小时的比例也高于资深护士（工作年限 > 2 年）。
在 WPV 的发生情况上，近 50% 的护士在过去 12 个月中至少经历过一次 WPV。其中，言语暴力的患病率最高，其次是身体暴力。进一步分析发现，新手护士比资深护士更易经历各类 WPV，尤其是心理暴力。在单变量逻辑回归分析中，新手护士经历任何类型 WPV 的风险比资深护士高（OR = 1.80，95% CI = 1.26 - 2.57，p <.01） ，在多变量逻辑回归模型调整协变量后，新手护士经历任何类型 WPV（OR = 1.74，95% CI = 1.18 - 2.57，p <.01）和心理暴力（OR = 1.99，95% CI = 1.15 - 3.43，p <.05）的可能性仍然显著更高。
此外，研究还发现一些工作特征与 WPV 密切相关。每周工作超过 48 小时的护士更易经历各类 WPV；高水平的心理工作需求与所有类型的 WPV 都紧密相关；低水平的职场公正则与言语暴力和心理暴力的发生有关。
综合研究结论和讨论部分，这项研究意义重大。它清晰地揭示了台湾护士中 WPV 的普遍存在，以及新手护士在这方面的脆弱性。通过明确心理工作需求和职场公正等影响因素，为制定针对性的预防策略提供了方向。例如，医院可以通过合理安排工作任务、减少护士的心理工作需求，同时建立公平公正的职场环境，提升职场公正度，来降低 WPV 的发生。此外，加强对新手护士的支持和培训，提高他们应对 WPV 的能力，也至关重要。这不仅有助于提升护士的工作满意度、减少离职率，还能保障医疗服务的稳定和质量，为患者提供更优质的护理服务。相信随着这些研究成果的应用和推广，护士职场暴力这一问题将得到有效缓解，医疗行业的工作环境也将更加和谐、安全。
