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为探究越南裔美国人对 COVID-19 疫苗的接受情况等，研究发现相关障碍及差异，对制定策略意义重大。
在新冠疫情这场全球性危机中，不同种族群体所受影响差异巨大。在美国，有色人种在疫情中遭受了更为沉重的打击。亚裔美国人（Asian American and Pacific Islander，AAPI）作为其中的一个重要群体，内部存在着显著的异质性，但关于 COVID
-19 在这一群体中的详细数据却鲜见报道。尤其是越南裔美国人，尽管其在美国的人口数量超过 230 万，可针对他们在 COVID
-19 疫苗接种方面的研究却十分有限。此前的研究虽揭示了 AAPI 群体中较高的死亡率，且越南裔个体因 COVID
-19 住院的几率几乎是非西班牙裔白人及部分亚裔亚群体的两倍，但对于越南裔美国人接种疫苗的促进因素和阻碍因素，相关研究少之又少。而且，文化差异、个人信仰、英语水平有限以及信息来源多样等因素，都可能影响越南裔美国人对 COVID
-19 疫苗的接受和获取，进而影响他们的健康行为和结果。因此，深入了解这些因素，对于制定有效的公共卫生策略，保障越南裔美国人的健康至关重要。
为了填补这一研究空白，美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）发起了社区参与联盟（Community Engagement Alliance，CEAL），致力于开展社区参与研究和外展活动。来自美国休斯敦的越南文化与科学协会（Vietnamese Culture and Science Association）、德克萨斯大学西南医学中心（The University of Texas Southwestern Medical School）等多个机构的研究人员 Celine Nguyen、Ben King、Jannette Diep 等人参与其中，共同开展了一项针对越南裔美国人的研究。该研究成果发表在《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》上。
研究人员采用了问卷调查的方法。问卷由 NIH CEAL 项目开发的 Common Survey 2 工具构成，包含 23 个问题，涵盖了医疗保健获取、健康的社会决定因素、信息、信任、风险认知、检测和疾病控制、COVID-19 疫苗接种、研究参与和人口统计学等多个方面。问卷经专业团队翻译，确保越南语和英语版本的准确性。研究的参与者需满足至少 18 岁、越南族裔、居住在德克萨斯州且能读写英语或越南语的条件。从 2021 年 9 月 20 日至 2022 年 3 月 4 日，研究人员通过便利抽样的方式，利用线上线下多种渠道进行招募，如电子邮件列表服务、社交媒体帖子、数字招聘广告，还在社区健康博览会和扫盲班进行现场招募。参与者在完成调查前需进行验证码验证，以确保数据的真实性，完成调查后还可参与抽奖。
在疫苗接种情况方面，研究共收集到 224 份有效回复。其中，181 名参与者（80.8%）已完全接种疫苗，20 名（8.9%）部分接种（两剂疗程中的一剂），9 名（4%）未接种。在未接种者中，44.4% 表示未来 3 个月 “极不可能” 接种疫苗，主要障碍包括对安全性的担忧（77.8%）、副作用（66.7%）和疫苗效力（44.4%）。而在已接种者中，常见的挑战有预约延迟（15.3%）、接种地点偏远或不便到达（9.8%）、不知道如何预约（9.3%）以及对疫苗副作用的担忧（8.8%）。
关于疫苗接种的促进因素，最常被提及的原因是希望保护自己（72.3%）、保护家人（71.9%）、保护社区（57.1%）以及避免因 COVID-19 患上严重疾病（41.1%）。受家庭安全驱动的参与者，完全接种疫苗的几率更高（OR = 28.55，95% CI 3.08 - 263.70），且对疫苗安全性更有信心（OR = 2.81，95% CI 1.47 - 5.37）；受社区安全驱动的参与者同样如此，完全接种疫苗的几率（OR = 5.64，95% CI 1.11 - 28.55）和对疫苗安全性的信心（OR = 2.80，95% CI 1.55 - 5.04）都更高。
在非医疗挑战方面，许多参与者都报告了与 COVID-19 相关的困难。其中，交通（63.8%）、医疗保健（55.8%）、食物（46.4%）、药物（42.9%）、清洁水（39.3%）、住房（35.7%）和照顾家属（37.5%）是最常被提及的问题。越南语回答者在获取食物（OR = 2.08，95% CI 1.11 - 3.89）、水（OR = 2.73，95% CI 1.45 - 5.14）和交通（OR = 2.56，95% CI 1.25 - 5.28）方面遇到挑战的几率比英语回答者更高。年龄较大与获取食物（β = 8.39，95% CI 3.98 - 12.80）、水（β = 9.58，95% CI 5.12 - 14.04）、药物（β = 6.43，95% CI 1.88 - 10.98）和交通（β = 5.69，95% CI 1.02 - 10.36）方面的挑战呈正相关，而受过大学教育的参与者在获取交通方面遇到挑战的几率较低（OR = 0.50，95% CI 0.28 - 0.88）。
对于信息来源的信任，大多数参与者信任美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）确保疫苗对公众（75.9%）和儿童（71.9%）的安全性。社区中最受信任的 COVID-19 信息来源包括医生或医疗保健提供者、美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）、新闻媒体、联邦政府和社区组织。社交媒体的信任与年龄较大有关（β = 7.42，95% CI 1.61 - 13.23），大学教育程度的参与者更有可能信任联邦政府（OR = 2.16，95% CI 1.14 - 4.09），而非大学教育程度的参与者更倾向于信任社交媒体（OR = 0.47，95% CI 0.23 - 0.94）。
这项研究首次对越南裔美国人进行了全面的定量调查，揭示了他们在 COVID-19 疫苗接受度、信息来源信任和疫情相关挑战方面的独特情况。研究确定了疫苗接种的障碍和促进因素，以及不同亚群体在态度、行为和信息来源信任方面的差异，还明确了年龄、语言和教育等因素与非医疗挑战之间的关系。这些发现为制定针对越南裔美国人的文化和语言适宜的健康外展和服务策略提供了重要依据，有助于促进这一群体的健康公平，对公共卫生政策的制定和实施具有重要的指导意义。
不过，该研究也存在一定的局限性。研究采用的是横断面调查设计，只能描述相关性，无法确定因果关系。在调查过程中，研究团队遇到了一些挑战，如验证码验证给老年人带来困难，且难以招募到未接种疫苗的人群，样本的代表性可能存在问题。未来的研究可以扩大样本量，涵盖更多未接种人群，进一步探讨疫苗相关问题，同时探索更有效的外展策略，以改善越南裔美国人及其不同亚群体的健康状况。
