Association between mental health and insomnia in young soldiers: Insights from mental health literacy

　　在军队中，年轻士兵作为国防基石，却面临着诸多影响睡眠质量的因素。高强度的训练、与家人的长期分离以及工作中的危险，都像一座座大山压在他们身上，让他们的睡眠 “危机四伏”。据统计，我国普通人群失眠患病率为 15.0 - 29.2%，而军人的失眠患病率更是高达 11.36 - 67.6%。长期的失眠不仅会影响士兵们的注意力、降低生活质量，还可能引发一系列身心健康问题，对军队士气和战斗力造成负面影响。然而，目前针对通过提升心理健康素养来改善年轻士兵睡眠质量的研究却十分有限。在这样的背景下，中国人民解放军 32752 部队医疗团队、西安交通大学第二附属医院、空军军医大学护理学院、中国人民解放军第 991 医院等机构的研究人员展开了深入研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》上，为改善年轻士兵的心理健康和睡眠质量提供了重要依据。

研究人员采用了多种关键技术方法。在样本选取上，通过便利抽样法，于 2023 年 3 月至 2024 年 3 月选取了 2375 名年龄在 18 - 35 岁的年轻士兵。在数据收集方面，运用了多种问卷，如一般信息问卷（收集社会人口学特征、生活方式等信息）、失眠严重程度指数（ISI，评估过去 2 周失眠症状的严重程度）、12 项一般健康问卷（GHQ - 12，评估一般心理健康状况）以及国民心理健康素养问卷（NMHLQ，从多个维度评估心理健康素养）。在数据分析阶段，使用 IBM SPSS Statistics 26.0 软件，进行描述性分析、Mann - Whitney U 检验、Kruskal - Wallis H 检验、Spearman 相关性分析、逐步回归分析和中介分析等多种统计方法。

研究结果如下：

1. 基本信息与样本情况：共 2375 人完成问卷，排除 78 人后，有效问卷 2297 份，有效率 96.72%。参与者大多为男性（2281 人，99.30%），平均年龄 23.49 ± 2.51 岁。
2. 失眠情况：ISI 总分为 1（0, 5），14.85% 的参与者至少有轻度失眠，其中轻度失眠 290 人（12.63%），中度失眠 42 人（1.83%），严重失眠 9 人（0.39%）。失眠得分在年龄、教育水平、饮酒、吸烟、久坐行为、每周熬夜频率、每周运动频率和是否患病等方面存在显著差异。
3. 心理健康与心理健康素养数据：GHQ - 12 得分为 0（0, 0），1% 的参与者心理健康状况不佳。NMHLQ 总分为 117（103, 129），仅 5.05% 的人达标 ；心理健康知识维度得分 55（45, 65），达标率 6.31%；心理健康意识维度得分 32（27, 32），达标率 91.60%；精神疾病识别与应对维度得分 30（25, 34），达标率 62.91%。
4. 相关性分析：GHQ - 12 与 ISI 呈显著正相关（r = 0.333，P < 0.001）。NMHLQ 及其心理健康意识和精神疾病识别与应对维度与 GHQ - 12、ISI 均呈显著负相关（r = -0.346 ~ -0.074，P < 0.001）。
5. 影响失眠的因素：通过逐步回归分析发现，饮酒习惯、久坐行为、每周熬夜频率、每周运动频率、是否患病、心理健康状况、心理健康意识和精神疾病识别与应对是影响失眠的重要因素。
6. 中介效应分析：心理健康素养的心理健康意识维度（NMHLQ - A）和精神疾病识别与应对维度（NMHLQ - I）在心理健康与失眠之间起部分中介作用。调整控制变量前后，NMHLQ - A 的中介效应比分别为 17.79% 和 17.41%，NMHLQ - I 的中介效应比分别为 2.33% 和 2.20%。

研究结论与讨论部分指出，该研究首次探索了年轻士兵心理健康与失眠之间的关系及中介机制，发现心理健康素养在其中起重要作用。饮酒、久坐、熬夜、缺乏运动、患病、心理健康状况不佳、心理健康意识低和精神疾病识别与应对不足的年轻士兵更易失眠。提升心理健康素养，尤其是增强心理健康意识和精神疾病识别与应对能力，有助于改善年轻士兵的心理健康和睡眠质量。虽然该研究存在一定局限性，如为横断面研究无法确定因果关系、样本代表性有限、依赖自我报告问卷等，但它为后续研究指明了方向。未来可开展纵向研究，扩大样本范围，并采用更客观的评估方法。总体而言，该研究为干预年轻士兵失眠问题提供了新视角，对军队心理健康工作具有重要的指导意义，有助于制定更有针对性的干预措施，提升年轻士兵的身心健康水平和军队战斗力。<【Association between mental health and insomnia in young soldiers: Insights from mental health literacy】【为探究年轻士兵心理健康与失眠的关系，研究人员开展中介分析，发现心理健康素养起部分中介作用，对改善其心理健康和睡眠质量有意义。】【失眠 | 心理健康 | 心理健康素养 | 年轻士兵 | 中介分析 | 睡眠质量 | 认知行为 | 横断面研究 | 职业压力 | 统计分析】【国内】【在军队中，年轻士兵作为国防基石，却面临着诸多影响睡眠质量的因素。高强度的训练、与家人的长期分离以及工作中的危险，都像一座座大山压在他们身上，让他们的睡眠 “危机四伏”。据统计，我国普通人群失眠患病率为 15.0 - 29.2%，而军人的失眠患病率更是高达 11.36 - 67.6%。长期的失眠不仅会影响士兵们的注意力、降低生活质量，还可能引发一系列身心健康问题，对军队士气和战斗力造成负面影响。然而，目前针对通过提升心理健康素养来改善年轻士兵睡眠质量的研究却十分有限。在这样的背景下，中国人民解放军 32752 部队医疗团队、西安交通大学第二附属医院、空军军医大学护理学院、中国人民解放军第 991 医院等机构的研究人员展开了深入研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》上，为改善年轻士兵的心理健康和睡眠质量提供了重要依据。

研究人员采用了多种关键技术方法。在样本选取上，通过便利抽样法，于 2023 年 3 月至 2024 年 3 月选取了 2375 名年龄在 18 - 35 岁的年轻士兵。在数据收集方面，运用了多种问卷，如一般信息问卷（收集社会人口学特征、生活方式等信息）、失眠严重程度指数（ISI，评估过去 2 周失眠症状的严重程度）、12 项一般健康问卷（GHQ - 12，评估一般心理健康状况）以及国民心理健康素养问卷（NMHLQ，从多个维度评估心理健康素养）。在数据分析阶段，使用 IBM SPSS Statistics 26.0 软件，进行描述性分析、Mann - Whitney U 检验、Kruskal - Wallis H 检验、Spearman 相关性分析、逐步回归分析和中介分析等多种统计方法。

研究结果如下：

1. 基本信息与样本情况：共 2375 人完成问卷，排除 78 人后，有效问卷 2297 份，有效率 96.72%。参与者大多为男性（2281 人，99.30%），平均年龄 23.49 ± 2.51 岁。
2. 失眠情况：ISI 总分为 1（0, 5），14.85% 的参与者至少有轻度失眠，其中轻度失眠 290 人（12.63%），中度失眠 42 人（1.83%），严重失眠 9 人（0.39%）。失眠得分在年龄、教育水平、饮酒、吸烟、久坐行为、每周熬夜频率、每周运动频率和是否患病等方面存在显著差异。
3. 心理健康与心理健康素养数据：GHQ - 12 得分为 0（0, 0），1% 的参与者心理健康状况不佳。NMHLQ 总分为 117（103, 129），仅 5.05% 的人达标 ；心理健康知识维度得分 55（45, 65），达标率 6.31%；心理健康意识维度得分 32（27, 32），达标率 91.60%；精神疾病识别与应对维度得分 30（25, 34），达标率 62.91%。
4. 相关性分析：GHQ - 12 与 ISI 呈显著正相关（r = 0.333，P < 0.001）。NMHLQ 及其心理健康意识和精神疾病识别与应对维度与 GHQ - 12、ISI 均呈显著负相关（r = -0.346 ~ -0.074，P < 0.001）。
5. 影响失眠的因素：通过逐步回归分析发现，饮酒习惯、久坐行为、每周熬夜频率、每周运动频率、是否患病、心理健康状况、心理健康意识和精神疾病识别与应对是影响失眠的重要因素。
6. 中介效应分析：心理健康素养的心理健康意识维度（NMHLQ - A）和精神疾病识别与应对维度（NMHLQ - I）在心理健康与失眠之间起部分中介作用。调整控制变量前后，NMHLQ - A 的中介效应比分别为 17.79% 和 17.41%，NMHLQ - I 的中介效应比分别为 2.33% 和 2.20%。

研究结论与讨论部分指出，该研究首次探索了年轻士兵心理健康与失眠之间的关系及中介机制，发现心理健康素养在其中起重要作用。饮酒、久坐、熬夜、缺乏运动、患病、心理健康状况不佳、心理健康意识低和精神疾病识别与应对不足的年轻士兵更易失眠。提升心理健康素养，尤其是增强心理健康意识和精神疾病识别与应对能力，有助于改善年轻士兵的心理健康和睡眠质量。虽然该研究存在一定局限性，如为横断面研究无法确定因果关系、样本代表性有限、依赖自我报告问卷等，但它为后续研究指明了方向。未来可开展纵向研究，扩大样本范围，并采用更客观的评估方法。总体而言，该研究为干预年轻士兵失眠问题提供了新视角，对军队心理健康工作具有重要的指导意义，有助于制定更有针对性的干预措施，提升年轻士兵的身心健康水平和军队战斗力。