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为探究食物不安全（FI）对黎巴嫩儿童生活质量影响，研究发现其通过影响饮食失调等间接作用，意义重大。
在全球范围内，食物不安全（FI）一直是个棘手的问题。它就像一个隐藏在暗处的 “健康杀手”，悄无声息地影响着人们的生活。对于儿童来说，FI 带来的影响更为深远。在黎巴嫩，由于经济和政治等多重困境，这个问题变得尤为突出。经济危机让黎巴嫩镑与美元的价值差距巨大，国家对粮食进口的依赖，再加上俄乌战争对小麦储备的冲击，以及新冠疫情导致的收入降低和食品购买力下降，使得许多家庭在获取食物上困难重重。据统计，近一半有孩子的家庭都面临着某种程度的 FI。在这样的大环境下，孩子们的健康受到了严重威胁，不仅是身体上的营养不足，心理上也承受着巨大压力，焦虑、抑郁等心理问题频发。
为了深入了解 FI 对黎巴嫩儿童的影响，来自 Holy Spirit University of Kaslik 等多个机构的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员采用了横断面研究方法，对 504 名黎巴嫩 7 - 13 岁儿童的家长进行调查。他们使用阿拉伯家庭食品安全量表（AFFSS）评估 FI，用 KIDSCREEN - 10 评估儿童健康相关生活质量，还用专门的问卷评估饮食失调、焦虑和抑郁情况。之后，运用 PROCESS MACRO v3.4 进行中介分析，以此来探究 FI 与儿童生活质量之间的关系。
研究结果如下：
- 样本特征：参与调查的 504 名家长中，孩子平均年龄为 9.59±1.77 岁，女性占 54.0%。30.8% 的家长报告家庭存在严重的 FI。
- 双变量分析：通过双变量分析发现，孩子在私立学校就读、父母拥有大学教育水平、就业、已婚且收入高的情况下，生活质量得分更高。而较高的家庭拥挤指数、经济负担、焦虑、饮食失调、抑郁和 FI 都与较低的生活质量显著相关。
- 中介分析：中介分析结果显示，饮食失调、抑郁和焦虑完全中介了 FI 与生活质量之间的关联。也就是说，FI 本身并不直接影响儿童的生活质量，而是通过增加饮食失调、抑郁和焦虑的风险，间接降低了儿童的生活质量。具体来看，较高的 FI 与较高的饮食失调、抑郁和焦虑相关，而较高的饮食失调、抑郁和焦虑又与较低的生活质量相关。
在讨论部分，研究人员指出，虽然之前有研究表明 FI 对儿童健康和生活质量有直接影响，但本研究与之不同。本研究发现，一旦考虑到心理问题，FI 就不再是儿童生活质量的直接影响因素。这可能是因为之前的研究忽略了一些重要的协变量。在黎巴嫩，FI 会让家庭处于压力环境中，导致孩子出现不良的饮食行为和心理问题，进而降低生活质量。比如，食物匮乏使得一些孩子出现暴饮暴食或囤积食物的行为，这与饮食失调密切相关。同时，长期的食物短缺还会让孩子产生焦虑和抑郁情绪，这些负面情绪严重影响了他们的生活质量。
这项研究意义重大，它揭示了 FI 影响儿童生活质量的内在机制，为后续干预措施的制定提供了重要依据。在临床实践中，医疗保健人员应重视对儿童抑郁、焦虑和饮食失调症状的筛查，采取多学科协作的方式，综合考虑营养需求和心理健康问题，制定全面的护理计划。此外，还应开展针对家庭的教育项目，帮助家长了解心理健康、健康饮食和应对压力的重要性。未来的研究可以进一步探索同时解决 FI 和心理健康问题的综合干预措施，评估其对儿童生活质量的影响。
总的来说，这项研究为改善黎巴嫩儿童的生活质量指明了方向，让人们更加清楚地认识到 FI 背后隐藏的复杂问题，以及解决这些问题的重要性和紧迫性。
