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为探索埃塞俄比亚阿维地区公共厕所使用障碍，研究人员开展定性研究，发现多维度障碍影响其利用。
在埃塞俄比亚，公共厕所的使用情况可不乐观！近 80% 的传染病负担都和卫生设施不足、卫生习惯差脱不了干系。在这个国家，很多人都没有基本的卫生服务，露天排便的人数在撒哈拉以南非洲地区还在急剧上升呢。公共厕所使用不当，不仅会污染环境和水源，还和街头市场、熟食卫生问题息息相关，对人们的健康造成了极大威胁。所以，弄清楚公共厕所使用的障碍，对改善城镇卫生状况、减少疾病传播至关重要。
为了解决这些问题，来自埃塞俄比亚因吉巴拉大学（Injibara University）医学院和健康科学学院公共卫生系的研究人员，开展了一项关于探索埃塞俄比亚西北部阿维地区选定城镇公共厕所使用障碍的研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员采用了现象学研究设计中的描述性定性研究方法。他们通过目的抽样的方式，对研究区域内的居民进行了深入访谈、关键知情人访谈和焦点小组讨论。研究对象涵盖了社区居民、卫生工作者、市政官员等。在数据收集过程中，研究人员使用了半结构化开放式访谈指南，并对访谈过程进行了详细记录和转录。之后，通过对数据的整理、分析，仔细识别出主要的主题123。
研究结果如下：
- 受访者特征：共有 51 人参与研究，包括 3 次焦点小组讨论（FGD）、11 次深入访谈和 8 次关键知情人访谈。参与者平均年龄 36.1（SD ± 8.49）岁，年龄范围在 24 - 56 岁之间。其中男性占 58.8%，女性占 41.2%；宗教信仰方面，东正教占 98.0%，穆斯林占 2.0%；教育程度上，大学及以上学历占 56.9%。职业分布中，政府雇员占 43.1%，私人雇员占 54.9%45。
- 公共厕所使用障碍
- 行政方面：多数受访者表示，基层（Kebele）和城市管理人员、市长等对公共厕所的建设、使用和环境清洁关注不足。没有他们的决策，公共厕所的建设都难以实现6。
- 合作方面：世界银行和非政府组织（NGOs）等相关机构之间缺乏合作。一些非政府组织主要在农村开展卫生项目，对城市公共厕所建设和使用关注较少7。
- 健康专业人员责任方面：卫生专业人员，如卫生推广工作者（HEWs）和卫生检查员，在提供健康教育、强化公共厕所使用习惯方面的责任意识淡薄。如今，他们在城镇卫生活动方面的工作开展较少8。
- 规章制度方面：以往有关于城镇卫生活动的严格规章制度，但如今缺乏修订，决策权力分散，影响了卫生活动的开展9。
- 公共厕所管理方面：公共厕所管理不善，使用者没有将其视为公共财产，社区参与度低，且缺乏可持续性。例如，使用者便后不冲厕、不将卫生纸放入指定位置等10。
- 人员管理方面：公共厕所缺乏专人管理，导致出现露天排便、随地小便等问题，进而引发疾病传播11。
- 基础设施方面：公共厕所使用所需的基础设施，如水供应和排水系统不完善。缺乏这些设施，不仅影响公共厕所的正常使用，还可能导致疾病传播12。
研究结论表明，公共厕所的使用和管理受到多维度障碍的影响。地区管理人员关注度低、城市社区对公共厕所使用不当、卫生专业人员和利益相关者合作不佳等，都阻碍了公共厕所的有效利用。
这项研究意义重大。它揭示了埃塞俄比亚阿维地区公共厕所使用存在的问题，为相关部门制定改善措施提供了重要依据。相关部门可以根据研究结果，加强行政监管，促进各方合作，完善规章制度，改善基础设施，加强人员管理，从而提高公共厕所的使用效率，减少疾病传播，改善城镇卫生状况。
总的来说，该研究为解决埃塞俄比亚阿维地区公共厕所使用问题指明了方向，对推动当地公共卫生事业发展具有重要的参考价值。
