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为探究尼日尔 6 - 59 个月儿童疟疾感染情况，研究发现多因素影响感染率，对防控意义重大。
疟疾，这个如同幽灵般的疾病，长期以来在全球肆虐，尤其是非洲大陆，更是深受其害。据世界卫生组织（WHO）2022 年疟疾报告显示，全球 95% 的疟疾病例发生在非洲。在这片土地上，疟疾成为了儿童健康的 “头号杀手”，严重威胁着婴幼儿的生命，是导致儿童死亡的第二大病因，仅次于艾滋病（HIV/AIDS）。尽管 WHO 推荐了季节性疟疾化学预防措施来对抗疟疾，但 5 岁以下儿童因疟疾导致的死亡率依旧居高不下。在这样严峻的形势下，为了更好地助力尼日尔的疟疾防控工作，合理分配资源，研究人员针对尼日尔 6 - 59 个月儿童疟疾感染的患病率及风险因素展开了深入研究。
本次研究由来自多个机构的研究人员共同完成，相关成果发表在《BMC Public Health》杂志上。为了深入剖析这一问题，研究人员采用了两种主要的研究方法。一是利用尼日尔疟疾指标调查（MIS）的数据库，该调查于 2021 年由国家统计局（NIS）与公共卫生、人口和社会事务部（MSP/P/AS）的国家疟疾控制规划（NMCP）合作开展，通过快速诊断测试（RDT）来衡量儿童的疟疾感染状况。二是运用 2019 - 2022 年尼日尔疫情监测与应对局（DSRE）的法定传染病数据库（DND） 。
研究结果显示，在接受 RDT 检测的儿童中，2021 年尼日尔儿童疟疾阳性率为 23.70%，这一比例高于 2021 年全国总人口的疟疾患病率（17%）。具体来看，多个因素与儿童疟疾感染密切相关：
- 家庭生活水平：家庭生活水平对儿童疟疾感染概率影响显著。与高收入家庭的儿童相比，低收入家庭儿童患疟疾的可能性高 50%，中等收入家庭儿童的患病可能性高 63.7%。这表明提高家庭生活水平，有望降低儿童疟疾感染风险。
- 母亲教育程度：母亲的教育程度与儿童疟疾感染风险呈负相关。母亲没有受过教育的儿童，患疟疾的风险是母亲受过高等教育儿童的 2.5 倍；母亲接受过小学教育的儿童，患病风险是母亲受过高等教育儿童的 2.3 倍。可见，母亲受教育程度越高，孩子感染疟疾的风险越低。
- 居住地区：居住地区差异对儿童疟疾感染影响明显。城市地区儿童感染疟疾的可能性比农村地区低 69.1%，农村地区的儿童面临着更高的疟疾感染风险。
- 蚊帐使用情况：研究发现，家庭拥有的浸渍蚊帐数量与儿童感染疟疾风险之间存在复杂关系。虽然理论上蚊帐能预防疟疾，但实际情况是，家庭拥有的浸渍蚊帐数量每增加一个，儿童感染疟疾的风险反而增加 0.074。进一步调查发现，19% 的浸渍蚊帐在前一晚并未被使用，这可能是导致该结果的原因。
- 其他因素：性别方面，男孩感染疟疾的可能性比女孩高 1.158 倍；年龄上，18 个月以下的儿童比 18 个月以上的儿童感染疟疾的可能性低 62.1% ；家庭户主性别方面，男性户主家庭的儿童感染疟疾的可能性比女性户主家庭高 21.4%，但该影响并不显著。
综合研究结论和讨论部分，此次研究意义重大。它清晰地揭示了尼日尔 6 - 59 个月儿童疟疾感染的现状及多种影响因素，为制定更具针对性的疟疾防控策略提供了有力依据。研究结果提示，提升家庭生活水平、提高母亲教育程度，以及加强对蚊帐使用的管理，都可能有效降低儿童疟疾感染率。尤其在疟疾高发的农村地区，更应加大防控力度。不过，研究也存在一定局限性，例如 RDT 检测可能高估疟疾患病率，“家庭生活水平” 变量的构建不够全面，且部分变量信息缺失。但总体而言，该研究为尼日尔乃至其他疟疾流行地区的疟疾防控工作指明了方向，有助于推动全球疟疾防控事业的发展。
