药物涂层球囊（DCB）对比普通球囊（UCB）治疗血液透析血管通路功能障碍的研究成果

为探寻血液透析血管通路功能障碍的最佳治疗策略，研究对比 DCB 与 UCB，发现 DCB 在 6 个月时 TLP 更优。

　　背景：血管通路功能障碍是血液透析患者发病和死亡的主要原因，会影响动静脉内瘘和移植物。目前恢复长期通畅的最佳策略尚未确立。本荟萃分析旨在比较药物涂层球囊（DCB）与普通球囊（UCB）血管成形术治疗功能障碍的血管通路。
方法：从起始时间至 2024 年 6 月，研究人员在多个数据库进行了系统的文献检索，纳入了比较 DCB 和 UCB 治疗透析患者功能障碍血管通路的随机对照试验（RCTs），并采用随机效应模型汇总风险比。
结果：共纳入 27 项 RCTs（2645 名患者）。DCB 组在 6 个月时的靶病变通畅率（TLP）显著更优（风险比 RR 1.22，95% 置信区间 CI 1.07–1.39，p?=?0.003）。在 3 个月（RR 1.14，p?=?0.24）和 12 个月（RR 1.14，p?=?0.10）时，两组的 TLP 相当。两组在回路通畅率、靶病变血运重建和全因死亡率方面也相当。
结论：DCB 的 TLP 显著优于 UCB，且死亡率相当。后续还需进一步研究，明确影响 DCB 血管成形术治疗透析功能障碍通路结局的因素。