前入路经腹腔机器人辅助前列腺癌根治术（RaRP）后膀胱固定术对尿控恢复的影响研究

为评估膀胱固定术对前入路经腹腔 RaRP 后尿控恢复的影响，研究发现其可促进早期尿控恢复。

　　为评估膀胱固定术（cystopexy）对前入路经腹腔机器人辅助根治性前列腺切除术（RaRP）后尿控恢复的影响，研究人员回顾性分析了接受经腹腔前入路 RaRP 且进行或未进行膀胱固定术的前列腺癌患者的尿控恢复情况。尿控恢复定义为完全无尿失禁且无需使用尿垫。通过多变量和单变量回归分析，研究人员分析了人口统计学数据、术前癌症分期、术中手术技术（如神经血管束保留（NVB）、膀胱颈保留（BNS）、膀胱固定术）以及术后癌症分期、手术切缘状态，以评估与尿控恢复相关的影响因素。研究纳入了 2011 年至 2019 年由一位外科医生连续完成的 161 例未进行膀胱固定术的 RaRP 手术，以及 2019 年至 2023 年由另一位外科医生连续完成的 41 例进行膀胱固定术的 RaRP 手术。与未进行膀胱固定术的患者相比，前入路 RaRP 后接受膀胱固定术的患者在术后 1 周（p?p?=?0.0391）时的早期尿控恢复率显著提高。此外，多变量回归分析显示，膀胱颈保留（BNS）有助于术后 4 周更好地恢复尿控（p?=?0.0094）。未保留神经血管束（NVB）的 RaRP 患者在术后 12 周（p?=?0.0015）和 24 周（p?=?0.0098）时的尿控恢复情况较差。前入路 RaRP 后进行膀胱固定术可能会促进术后 1 周和 4 周的早期尿控恢复。这项简单的技术或可改善尿控功能预后。