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为解决抗逆转录病毒治疗未满足需求,研究人员开展长效抗逆转录病毒疗法研究,目前仅一种方案可用,多种在研。
过去几年,长效抗逆转录病毒药物(Long-acting antiretrovirals)受到越来越多关注,因为它们能满足抗逆转录病毒治疗中尚未满足的需求。对于那些在坚持每日口服抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy)存在困难的人来说,长效抗逆转录病毒药物似乎是一个直观的选择;同时,它还能解决诸如担心暴露病情、药丸疲劳,以及每日提醒自身艾滋病(HIV)状态等问题,从而提升其他艾滋病患者群体的生活质量。本综述旨在总结长效抗逆转录病毒疗法当前及未来的治疗选择。
近期研究发现,卡博特韦(Cabotegravir)和利匹韦林(Rilpivirine)是目前唯一可用的完整的非每日、非口服治疗方案。此外,还存在一些其他长效药物,包括艾博韦泰(Albuvirtide)、依巴利珠单抗(Ibalizumab)和莱那卡帕韦(Lenacapavir),但这些药物被批准作为(失败的)抗逆转录病毒疗法的附加疗法,因此并不能替代 “标准” 治疗方案。其他长效药物也正在研发中。除了肌肉注射给药方式外,皮下注射以及减少口服给药频率的抗逆转录病毒药物也在研究当中。许多使用 “过时” 药物的长效疗法研究已有报道,这些研究可能更多地被视为一种概念验证,而非真正为获得人体使用批准所做的尝试。
综上所述,长效抗逆转录病毒治疗似乎能满足艾滋病患者未被满足的需求。目前,仅有肌肉注射的完整长效治疗方案可用,其他给药途径和药物仍在开发中。长效治疗在更广泛人群中的应用前景,将取决于 eligibility 标准的扩展可能性、给药间隔的改进、与每日治疗相比的成本,以及安全性等因素。