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研究分析马来西亚新冠封锁期间 Twitter 自杀言论，发现 MCO 1.0 时最多，为防控与干预提供依据。
# 马来西亚新冠封锁期间 Twitter 自杀言论研究：洞察心理健康危机
在 2020 年初，新冠疫情如同一场突如其来的风暴，席卷全球，马来西亚也未能幸免。自 2020 年 1 月 25 日出现首例确诊病例后，马来西亚政府迅速出台一系列行动管制令（MCO），以遏制病毒传播。这些措施虽对控制疫情至关重要，但却给社会经济带来沉重打击。
在经济层面，马来西亚遭遇了二十多年来最严重的经济衰退。2020 年第二季度，国内生产总值（GDP）同比大幅下降 17.1%，失业率在 2020 年 5 月达到 5.3% 的峰值。低收入家庭和中等收入群体都面临巨大经济压力，许多人陷入贫困。
而在心理健康方面，情况同样不容乐观。疫情带来的经济困难、长期社交隔离以及未来的不确定性，让民众的心理负担日益加重。抑郁、焦虑和自杀念头在疫情期间急剧增加，2020 年 3 月至 10 月，马来西亚平均每天有近一人自杀，2021 年自杀案例更是同比增长 81% 。但由于马来西亚《刑法典》第 309 条将自杀企图定为犯罪（该条款于 2023 年 5 月才废除），许多心理健康问题未能得到及时、准确的报告。
在全球范围内，社交媒体成为研究疫情对心理健康影响的重要窗口。通过分析 Twitter 等平台上的公共话语，多项研究发现疫情相关的心理健康问题普遍存在。在马来西亚，此前也有针对疫情期间马来语推文的研究，揭示了负面情绪的高 prevalence ，但仍缺乏对不同封锁阶段自杀相关言论的系统性研究。
为了深入了解新冠疫情封锁措施对马来西亚民众心理健康的影响，马来西亚理科大学（Universiti Sains Malaysia）的研究人员 Prishalini Rajagumar 和 Weng-Tink Chooi 开展了一项研究，该研究成果发表在《Discover Public Health》上。
研究人员利用 Twitter 的 API 收集了 2020 年 3 月 18 日至 2021 年 9 月 1 日期间的推文。他们基于 Colombo 等人验证的自杀相关过滤词，筛选出与自杀相关的推文，并将其手动分类为 “Joke/Sarcastic”“Neutral (Uncertain)”“Not Suicide Related” 和 “Suicide Related” 四大类，其中 “Suicide Related” 又进一步细分为 “At-risk”“Potential risk” 和 “Not-at-risk” 子类别。之后，通过描述性分析对比不同封锁阶段的推文情况。
研究结果
- 自杀相关言论的总体情况：研究期间共捕获 1967 条包含自杀相关术语的推文，其中 56%（1104 条）与自杀相关背景有关，44%（863 条）被归类为无关。在相关推文中，719 条被归类为 “Suicide Related”，且 “Potential Risk” 推文数量在疫情早期明显多于 “At-Risk” 推文，后期所有子类别推文数量均大幅下降。
- 不同封锁阶段的时间趋势
- MCO 1.0（2020 年 3 月 - 5 月）：此阶段自杀相关言论达到最高水平，2020 年 4 月达到峰值，有 208 条推文，平均每天记录 4.61 条自杀相关推文，是所有封锁阶段中最高的。这可能是由于 MCO 1.0 严格限制措施的突然实施，使人们面临社会隔离和经济不安全，导致心理压力加剧。
- CMCO 和 RMCO（2020 年 5 月 - 2021 年 3 月）：随着限制措施的放松，自杀相关言论明显下降。CMCO 期间平均每天推文降至 2.94 条，RMCO 期间进一步降至 1.10 条。经济部门的重新开放似乎为人们的心理压力提供了暂时缓解。
- MCO 2.0 和 MCO 3.0（2021 年）：尽管再次实施严格措施，但自杀相关推文仍相对较低，MCO 2.0 和 MCO 3.0 期间每天平均分别为 0.24 条和 0.48 条。这可能得益于心理健康支持服务的增加以及公众对疫情挑战的适应能力增强。
- 统计分析结果：卡方独立性检验表明，推文内容与封锁阶段之间存在统计学上显著但较弱的关联，这意味着除了封锁阶段，还有其他因素影响自杀相关言论的模式。
研究结论与讨论
研究表明，通过自杀相关推文表达的心理困扰在 MCO 1.0 期间最为明显，反映了最初严格封锁措施的影响。随后阶段，随着限制的放松和应对机制的增加，此类表达显著下降。但疫情对心理健康的影响是复杂的，封锁阶段与自杀相关表达之间的弱统计关联表明，经济困难、社会隔离等背景因素在影响心理健康结果方面可能发挥更重要的作用。
该研究也存在一定局限性，如缺乏疫情前的基线数据，难以准确判断疫情对心理健康的真实影响；仅依赖 Twitter 个人资料获取用户信息，难以获取全面的人口统计信息；且研究仅分析了英文推文，可能忽略了其他语言推文所反映的情况。
尽管如此，这项研究为理解疫情期间心理健康问题提供了有价值的见解。它强调了系统改革以应对马来西亚心理健康挑战的紧迫性。政策制定者应致力于加强心理健康基础设施建设，改善数据收集流程，并消除社会对心理健康问题的污名化，鼓励人们寻求帮助。利用实时社交媒体监测来检测心理困扰并指导及时干预，是未来应对此类问题的重要方向。未来研究可纳入多种语言的推文，扩展到疫情前和疫情后的时期，并结合人口统计和经济数据，以更全面地了解危机对心理健康和社交媒体行为的长期影响。
