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为探究儿童虐待与社交焦虑关系，研究人员发现身体畸形担忧（BDC）部分介导二者联系，具临床意义。
在青少年的成长过程中，社交焦虑就像一片阴云，常常笼罩在他们的生活里。社交焦虑（Social anxiety）是一种对社交或表现情境显著且持久的恐惧，如今它已成为一种常见的心理障碍。据研究，全球社交焦虑的患病率在 5% - 10% 之间，而在黎巴嫩，有研究表明 44.6% 的年轻成年人可能患有社交焦虑，17.7% 的人患病可能性极高。青少年时期是社交焦虑的高发阶段，其不仅会影响人际关系，还可能导致辍学、资格降低和生活质量下降等问题，对青少年的成长产生诸多不利影响。
儿童虐待（Child abuse）被认为是影响社交焦虑的一个重要环境因素。儿童虐待涵盖父母、照顾者等的各类有意或无意、偏离社会规范且会对孩子造成身心伤害的行为，分为身体虐待、心理（情感）虐待、性虐待和忽视四种类型。全球约有十亿儿童经历过某种形式的虐待，然而儿童虐待与社交焦虑之间的潜在机制却并不明晰。
身体畸形担忧（Body dysmorphic concerns，BDC）作为一种对想象中的外貌缺陷过度关注的情况（若存在轻微身体异常，这种关注也会明显过度），与儿童虐待和社交焦虑都存在关联。但目前这三者之间的关系尚不明确，尤其是在阿拉伯人群中，相关研究数据几乎空白。鉴于黎巴嫩儿童虐待案例增多，青少年社交焦虑问题严重，来自黎巴嫩大学医学院、圣灵大学医学院等多个机构的研究人员 Ali Hemade、Sarah El Hayek 等人开展了一项研究，旨在探究儿童虐待、社交焦虑和 BDC 之间的关系，并将研究成果发表在《Discover Public Health》上。
研究人员采用横断面研究方法，在 2023 年 11 月至 2024 年 1 月期间，通过谷歌表单收集数据。利用雪球抽样技术，招募了 336 名 13 - 18 岁的黎巴嫩青少年作为研究对象。参与者需填写社会人口学问卷，以及儿童虐待自评量表（Child Abuse Self Report Scale，CASRS - 12）、社交恐惧症量表（Social Phobia Inventory，SPIN）和畸形担忧问卷（Dysmorphic Concern Questionnaire，DCQ）。之后，研究人员使用 SPSS 软件 v.25 进行统计分析，采用 PROCESS SPSS Macro 版本 3.4 的模型四进行中介分析。
研究结果显示：在样本特征方面，336 名青少年参与研究，平均年龄 15.69±1.10 岁，女性占 63.4%。双变量分析发现，女性的社交焦虑得分显著高于男性；年龄、心理虐待、身体虐待、性虐待、DCQ 得分和家庭拥挤指数与 SPIN 得分呈正相关，而较高的儿童忽视与较低的 SPIN 得分相关。中介分析表明，在调整年龄、性别、家庭拥挤指数和其他三种形式的儿童虐待等混杂因素后，BDC 部分介导了心理虐待与社交焦虑之间的关联。即较高的心理虐待与更多的 BDC 相关，也直接与更高的社交焦虑相关；更高的 BDC 又与更多的社交焦虑显著相关 。
这项研究意义重大。它揭示了儿童虐待与社交焦虑之间的关系可以通过评估个体的 BDC 来部分解释。这一发现为治疗社交焦虑提供了新的视角，临床医生在面对有儿童虐待史的青少年时，可以关注其 BDC 症状，早期干预 BDC 可能有助于缓解社交焦虑症状。同时，研究还强调了在处理遭受情感虐待的青少年时，针对性治疗情感虐待的重要性。不过，该研究也存在一定局限性，如采用横断面研究无法确定因果关系，样本收集采用雪球抽样，样本量相对较小且女性占比较高，可能缺乏代表性等。未来的研究可以采用前瞻性纵向模型，使用更具代表性的样本进一步探究这三者之间的关系，为青少年心理健康提供更有力的支持。
