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为探究非洲残疾女性性健康知识与现代避孕使用的状况，研究人员开展空间建模研究，发现两者水平低且存在地区差异，意义重大。
在全球范围内，残疾女性在性与生殖健康方面面临诸多困境。由于系统性障碍和对其性与生殖权利的歧视，她们常遭遇各类性与生殖健康侵害，像被迫绝育、堕胎，难以获取避孕选择和性健康信息，还可能遭受性暴力等。缺乏性健康知识，使她们在做性与生殖健康决策时能力受限，而有限的性教育和信息又让她们易陷入高风险性行为，增加了意外怀孕、感染性传播疾病（STIs），包括艾滋病病毒（HIV）的风险。同时，残疾女性在获取现代避孕药具方面也困难重重，在撒哈拉以南非洲（SSA）地区尤为突出。这些问题严重影响了残疾女性的健康，然而相关研究却相对匮乏。
为了深入了解这些情况，来自南非约翰内斯堡威特沃特斯兰德大学、英国约克圣约翰大学、加纳海岸角大学、尼日利亚联邦科技大学的研究人员，开展了一项关于非洲残疾女性性健康知识和现代避孕使用的研究。该研究成果发表在《Contraception and Reproductive Medicine》上。
研究人员利用十个非洲国家的最新人口健康调查（Demographic and Health Survey，DHS）数据，这些数据来自公开可获取的女性和家庭重新编码文件，最终分析了 16,157 名残疾女性的数据。研究采用空间建模和贝叶斯推断（Bayesian inference）的方法，通过整合嵌套拉普拉斯近似（Integrated Nested Laplace Approximation，INLA）进行实施，设定了多种先验分布来控制模型复杂度，以此研究性健康知识和现代避孕使用之间的共享影响模式，并考虑了影响每个结果的独特因素。
研究结果如下：
- 空间建模结果：各国残疾女性性健康知识和现代避孕使用的空间分布呈现出不同的模式。例如在乍得，恩内迪东 / 西、卡内姆和马约恩地区的残疾女性使用现代避孕药具的可能性较高，而锡拉和瓦达伊地区则较低；在性健康知识方面，南部地区呈现出差异，莫约恩沙里地区的可能性较低，而哈杰尔 - 拉米斯地区较高。刚果民主共和国的现代避孕使用和共享效应地图相似，全国估计值较为适中，但西部地区残疾女性的性健康知识水平较低。肯尼亚的曼德拉、瓦吉尔和马萨比特三个相邻地区的残疾女性使用现代避孕药具的可能性较低，而西部和南部地区较高；除了梅鲁，其他地区的性健康知识水平较高，共享效应显示全国范围内现代避孕和性健康知识的可能性都较高。
- 加权国家流行率：总体而言，参与调查的非洲国家中，残疾女性现代避孕使用率普遍较低。乌干达的避孕使用率最高，达到 27%，但未使用率也高达 25%，差异显著；刚果民主共和国和乍得的使用率仅为 1%。性健康知识在各国差异很大，乍得和毛里塔尼亚等国的性健康知识水平较差的比例较高，而乌干达和卢旺达则相对较好。
- 影响因素分析：通过对不同国家的分析发现，教育对残疾女性的性健康知识和现代避孕使用影响显著。在许多国家，接受过中等及以上教育的残疾女性，其现代避孕使用率和性健康知识水平更高。婚姻状况的影响因国家而异，在一些国家，已婚和曾婚的残疾女性在性健康知识和现代避孕使用方面呈现不同的趋势。居住地点方面，在部分国家，农村地区的残疾女性在现代避孕使用和性健康知识方面的表现与城市地区存在差异。社区识字水平和社会经济地位也对结果产生不同影响，年龄同样影响着残疾女性的性健康知识和现代避孕使用，多数国家中，年龄较大的残疾女性在这两方面的表现更好。
研究结论和讨论部分指出，非洲残疾女性的性健康知识和现代避孕使用率较低，且在国家内部和国家之间存在差异。这些发现与之前的研究结果相符，表明非洲残疾女性面临着较高的性与生殖健康风险。年龄、教育、婚姻状况、居住地点、社区识字水平和社会经济地位等因素均会对其产生影响。然而，研究也存在一些局限性，如未按残疾类型进行分类分析，数据存在报告偏差，无法进行因果推断，且缺乏部分重要变量信息。尽管如此，该研究仍具有重要意义，为政策制定者提供了方向，提示应加大力度提高非洲残疾女性的性健康知识和现代避孕使用率，针对不同地区和人群特点制定有针对性的干预措施，以实现 “不让任何人掉队” 的 2030 年可持续发展目标。
