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为探究白内障负担,研究人员分析 204 个国家数据,发现全球 YLDs 上升,需针对性策略。
白内障作为全球致盲的首要原因,严重损害视力和生活质量,尤其在老年人中更为明显。尽管白内障手术取得了进展,但在可及性和经济差异方面存在的挑战,阻碍了白内障疾病负担的减轻,这一情况在低收入地区尤为突出。本研究对 1990 年至 2021 年全球白内障患病率和残疾调整生命年(YLDs)进行了考察,为公共卫生策略提供了参考依据。
研究人员利用全球疾病负担研究(GBD)2021 的数据,对 204 个国家和地区的白内障患病率和 YLDs 进行了分析。这些估计值按照年龄、性别、地区和社会人口学指数(SDI)进行分层,并在不同时间段之间进行比较。同时计算了年龄标准化率(ASRs)和平均年度百分比变化(AAPCs)以评估变化趋势。
研究结果显示,从 1990 年到 2021 年,全球因白内障导致的 YLDs 从 342 万增加到 655 万,增长了 91.8%。大多数国家的 YLDs 都有所增加,在低 SDI 地区,如撒哈拉以南非洲和南亚,增长尤为显著。全球年龄标准化患病率(ASPR)的 AAPC 呈略微上升趋势,而年龄标准化 YLD 率(ASYR)则呈下降趋势,这表明白内障的管理有所改善。高 SDI 地区的 ASPR 仅有小幅增长,但 ASYR 显著下降,反映出有效的干预措施。相反,低 SDI 地区的 ASPR 和 ASYR 均有所下降,不过差距依然存在。
综上所述,白内障的疾病负担仍然很重,人口老龄化和诊断能力的提高导致 YLDs 显著增加。有效的管理策略已降低了 ASYRs,在高 SDI 地区表现得尤为明显。要解决低 SDI 地区的白内障负担问题,需要加强医疗服务的可及性、开展有针对性的公共卫生干预措施,并获得全球支持。这些研究结果强调了持续投资于白内障预防和治疗,以减轻其全球影响的必要性。