中国五岁以下儿童可避免死亡率的研究:现状、趋势及城乡差异

【字体: 时间:2025年03月16日 来源:Pediatric Research 3.1

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  为降低儿童可避免死亡率(AM),研究人员分析中国五岁以下(U5)儿童 AM 情况及趋势,成果显著。

  可避免死亡率(Avoidable Mortality,AM)指的是那些可通过有效预防措施或及时医疗救治来避免的死亡情况。降低 AM 对于提升儿童的存活率至关重要。此次研究对中国五岁以下(under-five,U5)儿童的 AM 状况和时间趋势展开了分析。研究数据来自中国死亡监测数据集,并运用了 Joinpoint 回归和多元线性回归方法。
研究结果显示,U5 儿童的 AM 率从 2004 年的 233.99/100,000 下降到了 2021 年的 34.54/100,000,平均每年下降 10.72%(-11.90%,-9.98%) 。AM 的占比总体呈下降趋势,但到 2021 年末,城乡差距较为明显。围产期死亡率正以每年 9.75% 的平均速度下降,不过围产期死亡在所有死亡中的占比并没有显著变化,甚至由出生损伤和窒息导致的死亡占比有所上升(年度变化百分比:0.95%,95% 置信区间:0.39% 至 1.59%)。对于 1 - 5 岁的男孩和女孩而言,主要的死亡原因分别是溺水和陆地交通事故,并且农村地区溺水的发生率高于城市。

综上所述,中国在降低 U5 儿童的 AM 方面取得了一定成效,但农村地区仍需有针对性地进行干预,以解决可预防的死亡问题,从而实现可持续发展目标。具体而言,中国五岁以下儿童的可避免死亡率在 2004 - 2021 年间平均每年下降 10.72%,存在城乡差异;围产期死亡率每年下降 9.75%,但围产期死亡占比稳定,同时出生损伤和窒息导致的死亡有所增加;1 - 5 岁男孩的主要可避免死亡原因是溺水,女孩则是陆地交通事故,且溺水在农村更为普遍。或许增加农村地区的卫生技术人员数量有助于缩小城乡差距,还需要针对出生损伤和窒息、溺水以及陆地交通事故采取有针对性的干预措施。
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