女性生殖阶段胰岛素敏感性波动对糖尿病管理的影响及策略研究

【字体: 时间:2025年03月16日 来源:TRENDS IN Endocrinology & Metabolism 11.4

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  为解决女性糖尿病管理难题,研究人员开展相关研究,发现多阶段问题,对优化管理意义重大。

  在女性生殖阶段,胰岛素敏感性的波动使女性糖尿病管理变得复杂。尽管指南重点关注孕期,但常忽视对月经周期、避孕和绝经管理的指导。1 型糖尿病(T1DM)患者在月经周期中胰岛素敏感性的变化,需要个性化护理来控制血糖变异性。糖尿病女性孕前咨询率低,避孕指导有限,处方率也低于非糖尿病同龄人。无论是 1 型糖尿病(T1DM)还是 2 型糖尿病(T2DM)患者,孕期血糖控制都不理想,妊娠期糖尿病产后随访率也较低。绝经过渡期会加重胰岛素抵抗,然而却缺乏针对绝经期间 1 型糖尿病(T1DM)管理的特定指南。由于担心心血管和血栓风险,有绝经症状的人群中激素替代疗法的使用率较低。
激素在女性生殖寿命中的波动会导致生理调整,影响胰岛素敏感性和葡萄糖代谢,给糖尿病管理带来独特挑战。目前的指南主要聚焦于孕期糖尿病护理,但缺乏针对月经周期相关血糖变异性、避孕需求和绝经问题的定制建议。孕前咨询率低、避孕指导有限以及激素替代疗法使用不足,进一步增加了糖尿病女性护理的复杂性。在此,研究审视这些护理差距,识别不同生殖阶段未满足的需求,并提出研究方向,以制定全面的、针对特定阶段的管理策略,更好地支持女性健康,改善整个生殖期的糖尿病治疗效果。
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