硬脑膜缝合术预防经扩大内镜鼻内入路（EEA）术后脑脊液（CSF）漏的有效性研究

为防 EEA 术后 CSF 漏，研究人员开展硬脑膜缝合术研究，发现该术可有效降低漏发率。

　　高流量脑脊液（CSF）漏是经扩大内镜鼻内入路（EEA）手术后的主要并发症。因此，外科医生一直在探寻避免术后脑脊液（poCSF）漏的技术。最近，有几位外科医生尝试采用硬脑膜缝合术来预防 poCSF 漏。本研究旨在评估硬脑膜缝合术预防 poCSF 漏的效果，并介绍相关手术技术。2020 年 1 月至 2024 年 5 月，共有 167 例接受 EEA 手术的患者参与本研究。其中，2022 年 5 月前的 75 例患者仅接受多层重建术；2022 年 5 月后的 92 例患者则接受多层重建术联合硬脑膜缝合术。研究人员对比了硬脑膜缝合组和未缝合组的临床数据，所有手术均由经验丰富的内镜神经外科团队实施。未缝合组 75 例患者中有 18 例（24.0%）发生 poCSF 漏，而缝合组 92 例患者中仅有 2 例（2.2%）发生 poCSF 漏（p＜0.001）。这一结果表明，硬脑膜缝合术有助于预防经 EEA 切除病变后的 poCSF 漏。