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为改善非侵入性脑刺激（NIBS）治疗 ADHD 的疗效，研究人员确定新靶点，为临床治疗提供方向。
在神经科学领域，注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的神经行为问题，如同一个 “调皮的小恶魔”，影响着全球约 7% 的 6 - 17 岁儿童，而且不少患者的症状会持续到成年。他们常常表现出多动、注意力不集中和冲动等行为，不仅给个人的身心健康、学习、社交和职业发展带来诸多困扰，也让家长和老师头疼不已。目前，药物治疗 ADHD 的效果并不理想，就像一把 “钝刀”，无法精准有效地解决问题。而非侵入性脑刺激（NIBS），如经颅磁刺激（TMS）、经颅直流电刺激（tDCS）等，作为一种有潜力的治疗方法，虽然安全性较高，却因刺激位点选择不准确，限制了其治疗效果，就像射箭总是射不中靶心。因此，寻找更精准的刺激靶点迫在眉睫。
中国中医科学院广安门医院的研究人员勇挑重担，开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《Translational Psychiatry》上，为 ADHD 的治疗带来了新希望。
在研究过程中，研究人员运用了多种关键技术方法。首先，借助 Neurosynth 平台进行元分析，从 124 项功能磁共振成像（fMRI）研究中确定与 ADHD 相关的脑区，作为感兴趣区域（ROI）。然后，利用静息态 fMRI 数据，对来自北京大学数据集和纽约大学儿童研究中心数据集的 116 名 ADHD 患者进行功能连接（FC）分析。最后，通过三条不同的分析流程，探索潜在的脑表面靶点，并将结果进行跨数据集验证，最终确定这些靶点在头皮上的位置。
下面来看看具体的研究结果：
- 元分析结果：研究人员从元分析中识别出 18 个与 ADHD 相关的脑区，包括双侧岛叶、右侧尾状核、右侧背侧前扣带回皮层（dACC）等。这些脑区就像 ADHD 发病机制中的 “关键棋子”，为后续研究指明了方向。
- NIBS 在 ADHD 中的潜在位置：经过跨数据集验证，研究人员从三条分析流程中确定了多个潜在的脑表面靶点及其头皮位置。在流程 1 中，双侧 dlPFC、右侧 IFG 和双侧 IPL 被确定为可能直接参与 ADHD 病理生理过程的脑表面区域。流程 2 中，双侧 dlPFC、双侧 IPL 和 SMA/preSMA 被确定为与 ADHD 网络正相关的脑表面区域。流程 3 中，右侧 dlPFC、双侧 IPL 和 SMA/preSMA 被确定为与 ADHD 的 ROI 正相关的脑表面区域，同时发现右侧 IPL 与 ADHD 的 ROI 负相关。
- 不同亚型 ADHD 的潜在位置：通过亚组分析，研究人员发现不同类型的 ADHD 患者在脑功能区域存在差异。ADHD - C 型患者与右侧 dlPFC 和右侧 IPL 相关，ADHD - I 型患者与左侧 dlPFC 和右侧 IPL 相关。这一发现就像为不同类型的 ADHD 患者找到了各自的 “治疗密码”。
在研究结论与讨论部分，研究人员确定了双侧 dlPFC、右侧 IFG、双侧 IPL 和 SMA/preSMA 及其对应的头皮位置，这些都可能是 NIBS 治疗 ADHD 的潜在靶点。这一成果为未来 NIBS 在 ADHD 治疗中的应用提供了新的方向，就像为 ADHD 的治疗点亮了一盏明灯。例如，对于 ADHD - C 型患者，可以尝试针对右侧 dlPFC 和右侧 IPL 进行刺激；对于 ADHD - I 型患者，则可以侧重于左侧 dlPFC 和右侧 IPL。同时，研究也指出了一些局限性，如无法准确预测刺激的具体效果，连接性分析仅关注 FC，元分析存在潜在误差，ADHD - H 型样本量小等。但这并不影响该研究的重要意义，它为后续研究奠定了坚实的基础，激励着更多科研人员在这个领域继续探索，不断完善 ADHD 的治疗方法，让更多患者受益。
