iGlarLixi 与甘精胰岛素治疗 2 型糖尿病的疗效与安全性大揭秘
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时间:2025年03月17日
来源:Endocrine 3.0
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为比较 iGlarLixi 与甘精胰岛素治疗 2 型糖尿病(T2D)的疗效和安全性,研究发现前者降糖、减重更优但不良反应多。
这项荟萃分析旨在比较 iGlarLixi 与甘精胰岛素(insulin glargine)治疗 2 型糖尿病(T2D)的疗效和安全性。研究人员系统检索了 PubMed、考克兰图书馆(the Cochrane Library)和 EMBASE 数据库,以找出比较 iGlarLixi 和甘精胰岛素在 2 型糖尿病患者中应用的随机对照试验(RCTs)。该荟萃分析方案已在 PROSPERO 注册。主要关注的结果是糖化血红蛋白(HbA1c)和体重的变化。使用随机效应模型计算风险比和 95% 置信区间的平均差。研究纳入了 7 项随机对照试验,涉及 2229 名男性和 1926 名女性,其中 2075 人(49.94%)被随机分配接受 iGlarLixi 治疗。与甘精胰岛素相比,iGlarLixi 降低了糖化血红蛋白(平均差:?0.50%;95% 置信区间:?0.65% 至?0.35%;p?0.00001)、体重(平均差:?1.17?kg;95% 置信区间:?1.36?kg 至?0.98?kg;p?0.00001)和自我测量的血浆葡萄糖(平均差:?0.97?mmol/L;95% 置信区间:?1.27?mmol/L 至?0.68?mmol/L;p?0.00001),同时提高了糖化血红蛋白 < 7% 的患者比例(风险比:1.66;95% 置信区间:1.31 至 2.11;p?0.0001)、糖化血红蛋白 < 6.5% 的患者比例(风险比:2.11;95% 置信区间:1.53 至 2.92;p?0.00001),以及糖化血红蛋白 < 7.0% 且无体重增加和 / 或无严重或血糖证实的低血糖发作的患者比例(风险比:2.18;95% 置信区间:1.76 至 2.69;p?0.00001)。然而,与甘精胰岛素相比,iGlarLixi 治疗的胃肠道不良事件(风险比:2.02;95% 置信区间:1.61 至 2.54;p?0.00001)和不良事件(风险比:1.08;95% 置信区间:1.02 至 1.14;p?=?0.008)发生率更高。结论显示,与甘精胰岛素相比,iGlarLixi 在降低血糖水平和促进体重减轻方面更具优势。不过,使用 iGlarLixi 也会增加胃肠道和不良事件的发生几率。
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