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为探究视觉刺激对饮食失调（ED）患者身体图式和不满的影响，研究发现相关关联及视觉图像的作用，意义重大。
在当今社会，饮食失调问题日益凸显，它就像隐藏在暗处的 “健康杀手”，严重威胁着人们的身心健康。饮食失调（Eating Disorders，ED）不仅会对患者的身体造成直接损害，如营养不良、代谢紊乱等，还会带来一系列心理问题，其中身体意象不满（Body Dissatisfaction）是其核心的心理病理特征。认知理论指出，与外貌、体型和体重相关的图式会影响人们对身体意象的处理，然而目前对于本体感觉整合在饮食失调患者适应不良身体图式发展中的作用研究较少。为了深入探究这一复杂且关键的问题，来自西班牙巴斯克地区大学（University of the Basque Country UPV/EHU）等机构的研究人员展开了一项重要研究，相关成果发表在《European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience》杂志上。
研究人员为了深入剖析饮食失调患者身体意象与本体感觉之间的关系，采用了多种关键技术方法。研究招募了 33 名患有神经性厌食症（Anorexia Nervosa，AN）或神经性贪食症（Bulimia Nervosa，BN）的女性患者，以及 27 名健康女性作为对照。通过使用橡胶手错觉（Rubber Hand Illusion，RHI）范式，该范式能在实验中对视觉刺激进行操控，并提供衡量具身化（指个体对自身身体的感知以及身体图式可塑性的一种感觉）的量化指标；同时运用问卷调查的方式，如身体形状问卷（Body Shape Questionnaire，BSQ）、身体感知问卷（Body Perception Questionnaire，BPQ）等，来评估患者的身体意象和身体感知情况 。
研究结果如下：
- 身体形状不满与内感受意识的关系：BN-AN 样本在 BSQ 总体得分上显著高于健康女性，在 BPQ 的全球得分及多个子量表得分也更高。并且在 BN-AN 样本中，BSQ 总体得分与 BPQ 全球得分呈强正相关（r = 0.65，p < 0.001），这表明在 BN-AN 患者中，身体意象不满程度越高，对自身身体过程的意识就越强。
- RHI 后身体不满的变化：
- 基线时：BN-AN 组和健康参与者在身体不满感知上存在显著差异，BN-AN 组整体身体不满水平高，健康对照组则较低。同时，所有实验组对变形橡皮手的不满程度都较高，且健康对照组的这一数值高于 BN-AN 患者。
- RHI 后：在健康对照组中，RHI 体验本身使整体身体不满略有改善，而变形视觉刺激仅影响特定身体部位的不满；在 BN-AN 患者中，RHI 体验结合变形视觉刺激，手部的不满有所改善，整体身体不满在经历启动效应后也显著下降。
- 橡皮手错觉后的身体表征：BN-AN 患者在标准 RHI 体验时，在位置 - 本体感觉漂移和代理域的所有项目得分均高于健康对照组，这种趋势在启动效应后依然存在。在 BN-AN 样本中，启动前，标准 RHI 和变形 RHI 在位置和本体感觉漂移域的得分差异显著，变形 RHI 体验时得分较低，启动效应后得分略有上升。回归分析表明，变形 RHI 破坏位置 - 本体感觉漂移具身化指数，且这种破坏与 BN-AN 患者身体不满的改善相关。
在讨论部分，研究人员指出，本研究首次发现 BN-AN 患者中视觉身体意象不一致与本体感觉具身化变化及身体不满降低有关，但接触瘦体型媒体图像导致的认知偏差会引发适应不良的身体图式。从神经解剖学角度来看，橡皮手错觉中的本体感觉具身化与身体表征在大脑同一区域（外纹状体身体区域，Extrastriate Body Area，EBA）处理，视觉注意与 EBA 活动增加有关，可能激活个体的适应不良身体图式。此外，研究还发现饮食失调患者适应不良身体图式的另一个特征是，身体不满程度越高，内感受意识越强。这一发现提示，调节身体图式、平衡本体感觉和内感受对于改善 BN-AN 患者身体不满具有重要的临床意义。不过，该研究也存在一定的局限性，如未在 RHI 实验程序结束时使用 BSQ 和 BPQ 问卷评估视觉刺激介导的本体感觉变化，未来可扩大样本量，并研究对其他视觉变形刺激的反应。
总的来说，这项研究为理解饮食失调患者的身体意象和本体感觉之间的关系提供了新的视角，揭示了视觉刺激在其中的重要作用，为后续的临床治疗和干预提供了有价值的理论依据和方向。
