遵循 24 小时运动指南与美国青少年抑郁症状的关联研究：差异与趋势

研究人员分析美国高中生 YRBS 数据，发现遵循 24 小时运动指南可降低青少年抑郁症状，且存在群体差异。

　　本研究旨在：（1）探究美国青少年遵循 24 小时运动指南与抑郁症状之间的关联；（2）分析这种关联的时间趋势；（3）检验性别、年龄或种族 / 民族是否会对这些关联产生影响。这是一项横断面研究，研究人员从高中青少年危险行为调查（YRBS）中反复收集数据，涉及 45297 名美国青少年（49.7% 为女性）。数据在 2011 年至 2021 年期间每两年收集一次。这些调查是横断面快照，并非纵向研究，在多年间不同时间点收集数据。通过自我报告的问题评估 24 小时运动的三条指南，包括身体活动、屏幕时间和睡眠时间指南。抑郁症状通过 “在过去 12 个月里，你是否曾连续两周或更长时间几乎每天都感到非常悲伤或绝望，以至于停止日常活动？” 这一问题进行评估，答案为 “是” 或 “否”。研究人员采用广义线性混合模型（GLMM）来衡量遵循 24 小时运动指南（暴露因素）与出现抑郁症状的可能性（结果）之间的关联。数据收集年份作为随机截距纳入混合效应模型，以解释不同时间点抑郁症状的潜在差异。该模型还对协变量进行了调整，包括性别、年龄、种族 / 民族、烟酒消费、校园欺凌、网络欺凌和超重。与未遵循任何一条指南的青少年相比，同时遵循身体活动、屏幕时间和睡眠这三条 24 小时运动指南的青少年出现抑郁症状的概率最低（21.3%，95% 置信区间 17.3 - 25.3%），而未遵循任何一条指南的青少年这一概率为 37.6%（95% 置信区间 33.4 - 41.8%）。在所有遵循程度水平上都观察到了显著的保护作用（p＜0.05）。在 2011 - 2021 年期间，遵循运动指南始终与抑郁症状的减少相关，2019 年和 2021 年效果最为明显。较年轻的青少年、男性和白人受益最大，而女性、年龄较大的青少年、黑人、西班牙裔 / 拉丁裔以及其他种族 / 民族群体的青少年，即使遵循指南，其保护作用也较弱。本研究结果强调了鼓励青少年遵循 24 小时运动指南，这是减少青少年抑郁症状的潜在策略。值得注意的是，遵循运动指南的保护作用在不同社会人口群体中存在差异，较年轻的青少年、女性和白人受益最大。