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为探究 24 小时严重限水影响，研究人员开展相关研究，发现其增加近端肾小管损伤但不影响糖耐量。
在日常生活中，你是否曾因各种原因限制饮水？比如在一些特殊场景下，人们可能会有意或无意地减少水分摄入。然而，这种看似平常的行为却可能对身体健康产生潜在影响。一直以来，运动引发的脱水会加剧肾脏损伤的生物标志物水平，这已为人所知。但单纯因限水导致的脱水对身体有何影响，科学界却说法不一。而且，限水除了可能影响肾脏功能，与血糖代谢之间的关系也不明确。为了深入了解这些问题，来自英国拉夫堡大学（Loughborough University）等机构的研究人员展开了一项重要研究，其成果发表在《European Journal of Applied Physiology》上。这项研究不仅填补了相关领域的知识空白，更为我们正确认识限水行为提供了科学依据。
研究人员采用了随机交叉试验设计。招募了 15 名无肾脏疾病和糖尿病病史的健康男性参与研究。研究分为两个试验阶段，参与者分别进行 24 小时的等渗补液（EU，饮用 40 mL/kg 体重的水以维持正常水合状态）和严重限水（HYP，仅饮用 100 mL 水）试验，两个试验阶段间隔至少 7 天。在试验过程中，研究人员严格控制参与者的饮食，提供标准化的干粮饮食（约含 300 g 水）。同时，在基线、12 小时和 24 小时等多个时间点收集参与者的裸体重、血液和尿液样本，并在 24 小时测量后进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 。在样本分析环节，研究人员运用了多种技术，通过特定方法测定血浆体积、血清和尿液渗透压、各种生物标志物（如尿肾损伤分子 - 1（uKIM-1）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（uNGAL）等）的浓度。数据处理时，对因水合状态改变可能造成的生物标志物浓度变化进行校正，并运用合适的统计方法进行分析。
研究结果如下：
- 水合状态测量：24 小时后，HYP 组体重下降幅度大于 EU 组，HYP 组血清渗透压升高而 EU 组无明显变化，EU 组血浆体积增加而 HYP 组无变化，HYP 组尿液渗透压在 12 小时和 24 小时均高于 EU 组 。
- 肾脏损伤生物标志物：uKIM-1 浓度方面，HYP 组在 12 小时和 24 小时均高于 EU 组，校正尿液渗透压后该差异仍显著，且 HYP 组 uKIM-1 浓度在 24 小时仍高于基线；而 uNGAL 浓度在两组间无显著差异 。
- 血浆葡萄糖和胰岛素浓度：在进行 OGTT 时，两组血浆葡萄糖和胰岛素浓度在试验过程中的变化趋势相似，各项评估指标（如 tAUC、iAUC、Matsuda ISI、HOMA-IR2）在两组间均无显著差异，表明 24 小时限水未影响糖耐量 。
- 感知测量：HYP 组在 24 小时的口渴感明显强于 EU 组，而头痛、恶心、头晕、胃肠道舒适度和呕吐冲动等方面两组无显著差异 。
综合研究结果和讨论部分，此次研究意义重大。研究表明，24 小时严重限水会增加男性近端肾小管损伤，这一结论为认识限水对肾脏的危害提供了直接证据。虽然限水导致的近端肾小管损伤的长期影响尚不明确，但提示了低水摄入人群增加水分摄入可能对肾脏健康有益。同时，研究发现 24 小时限水不影响健康男性的糖耐量，这一结果与此前部分研究不同，进一步明确了轻度脱水（1 - 2% 体重下降）在健康个体中对血糖调节的影响。不过，该研究也存在局限性，如未纳入女性参与者，未来研究应考虑性别因素对研究结果的影响。总的来说，这项研究为人们的日常饮水行为和健康管理提供了重要的参考，提醒人们要重视水分摄入，避免因不合理限水对肾脏等器官造成损害。
