早产儿呼吸窘迫综合征中胸液含量的研究:诊断与临床意义

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:European Journal of Pediatrics 3.0

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  研究人员开展对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)胸液含量(TFC)研究,发现 TFC 与疾病及治疗相关。

  为了验证这样一个假设,即通过胸电阻抗法测量的胸液含量(TFC)在患有呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿出生时以及出生后 48 小时内,要高于未患 RDS 的早产儿,并且出生时测量的 TFC 与 RDS 的诊断和使用表面活性剂的需求相关。研究人员开展了一项横断面探索性观察研究,研究对象为入住两家三级新生儿重症监护病房(NICUs)、胎龄≤34 周的婴儿。在 5 个时间点记录 TFC、临床和呼吸数据:出生后 2 小时内、表面活性剂治疗前,以及出生后 4 小时、12 小时、24 小时和 48 小时。对比了患有和未患有 RDS 的婴儿的 TFC。通过计算受试者工作特征曲线(ROC)来评估出生时 TFC 与使用表面活性剂需求之间的关系。结果显示,在所有时间点,患有 RDS 的婴儿的 TFC 均高于未患 RDS 的婴儿。出生时测量的 TFC 用于评估使用表面活性剂需求的 ROC 曲线下面积(AUC)为 0.817(95% 置信区间 0.64 - 0.93,p0.001);TFC 临界值为 20.4 1/KΩ/Kg 时,对使用表面活性剂需求的敏感性为 83%,特异性为 80%。
结论:患有 RDS 的早产儿在出生后 48 小时内的 TFC 高于未患 RDS 的早产儿。出生后 2 小时内测量的 TFC 与使用表面活性剂的需求有良好的相关性。
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