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为解决放射学对环境的影响及医疗服务不均问题，研究人员开展可持续性研究，提出行动框架及建议。
研究背景
在全球环境问题日益严峻的当下，气候变化、生物多样性丧失和污染正威胁着地球上的所有生命。放射学作为医疗领域的重要组成部分，在为疾病诊断提供关键支持的同时，其对环境的影响也不容小觑。医疗服务的提供过程，包括医疗设备生产、运行所消耗的化石燃料，产生的医疗及非医疗废物，以及对水资源的污染等，都在加剧着地球的健康危机。全球范围内的医疗资源分配不均、不同地区民众获取医疗服务的机会差异，在气候变化的影响下愈发突出，弱势群体面临着更高的健康风险。因此，推动放射学向可持续方向转型迫在眉睫，这不仅关乎环境保护，更与全球民众的健康福祉紧密相连。
为应对这些挑战，来自美国放射学院（ACR）、亚洲大洋洲放射学会（AOSR）、非洲放射学会（ASR）等多个国际放射学组织的研究人员共同开展研究，致力于探索放射学可持续发展的有效路径，相关研究成果发表在《European Radiology》上。
研究方法
研究人员主要通过文献回顾和专家意见收集的方式开展研究。他们广泛查阅了与放射学、环境影响、可持续发展等相关的文献资料，同时汇聚了各领域专家的见解，以此为基础提出了针对放射学可持续发展的行动框架和建议 。
研究结果
- 全球健康差异与可持续发展的关联：社会、经济和地理因素与健康、医疗服务获取以及环境可持续性紧密相关。气候变化对低资源地区和弱势群体的影响更为严重，可能加剧现有的健康差距。在低收入和中等收入国家（LMICs），改善医疗影像基础设施的同时，需要兼顾减少环境负面影响，例如可通过建设可再生能源设施、使用移动设备等方式实现。
- 研究需求：当前，关于医学影像与环境可持续性之间关系的研究尚处于起步阶段。迫切需要开展多方面的研究，如设计数据驱动的能源消耗模型，涵盖单个成像设备、整个成像设施以及患者就医全过程；探究人工智能（AI）在放射学中应用的环境影响；研究如何更高效地提供影像服务，减少患者和员工的出行需求等。然而，目前缺乏公共资金支持该领域的研究，大多研究由学术部门和行业小规模资助12。
- 行业合作：放射学与行业合作历史悠久，未来应携手行业组织和政府监管机构，建立通用的排放和废物指标，开发减少能源消耗和资源使用的新方法。例如，行业与放射学界可合作研发基于 AI 的 MRI 重建方法，在减少稀缺资源使用的同时，探索降低能源消耗的途径。此外，还需综合分析成像设备和药品的循环经济，解决诸如钆污染等特定问题34。
- 教育与气候素养：将行星健康教育融入放射学课程至关重要，这有助于培养放射科医生应对气候变化的知识和技能。通过跨学科合作、分享教育资源等方式，提升整个放射学领域对环境可持续性的认识。同时，利用社交媒体和专业网络，传播成功的可持续发展策略，鼓励研究和课程创新56。
- 运营可持续性与合理使用：放射科领导者应倡导可持续实践，在设备采购和废物处理等方面考虑供应链的可持续性。借助智能监测工具降低能源消耗，减少不必要的低价值成像。利用数字创新技术，如 AI 辅助决策支持工具，指导合理使用影像检查，优化资源分配。
- 应对气候变化与危机准备：制定灾难管理协议，提升放射科应对极端天气事件的能力，确保危机期间医疗服务的连续性。投资建设气候适应性设施，加强供应链、人力资源和数据系统的冗余性规划。例如，波多黎各在飓风后医疗影像服务受到严重影响，凸显了提前做好应对准备的重要性78。
- 以患者为中心的视角与合作：将环境可持续性与改善患者结果相结合，例如通过早期疾病诊断、避免低价值检查、发展社区诊断中心等方式，提高医疗服务可及性，减少患者出行排放，降低医疗服务的环境影响。同时，倾听患者声音，保持患者信任，鼓励患者参与环保行动910。
研究结论与意义
放射学向更具环境可持续性的实践转变刻不容缓。通过多方面的行动，包括开展针对性研究、加强行业合作、提升教育水平、优化运营管理、做好危机应对准备以及以患者为中心推动变革等，可以在降低放射学对环境影响的同时，改善全球医疗服务的可及性，减少健康差距。这不仅有助于保护地球环境，还能为全人类的健康提供更坚实的保障。研究提出的行动框架和建议为放射学领域的可持续发展指明了方向，具有重要的实践指导意义，有望推动全球放射学在环境保护和医疗服务质量提升方面取得实质性进展。
