单孔胸腔镜手术（U-VATS）与机器人辅助胸腔镜手术（RATS）治疗临床 I 期肺癌：术后疼痛差异大揭秘

为比较 U-VATS 和 RATS 治疗临床 I 期肺癌术后疼痛，研究发现 U-VATS 术后疼痛更轻。

　　单孔胸腔镜手术（Uniportal video-assisted thoracoscopic surgery，U-VATS）和机器人辅助胸腔镜手术（Robot-assisted thoracoscopic surgery，RATS）都是广泛应用的微创手术。本研究旨在对比临床 I 期肺癌患者接受 U-VATS 和 RATS 解剖性肺切除术后的疼痛情况。研究人员回顾性分析了 2020 年 8 月至 2023 年 8 月期间 133 例临床 I 期肺癌患者的数据，这些患者分别接受了 U-VATS（n = 63）、四臂 RATS（n = 70）肺叶切除术或肺段切除术。通过倾向得分匹配分析，比较了早期术后结果、术后 7 天内的疼痛评分以及术后 60 天内使用术后镇痛药的持续时间 。在倾向得分匹配分析中，U-VATS 组的手术时间比 RATS 组短（分别为 160 分钟和 202 分钟；P <0.001）。不过，两组在失血量、胸管留置时间、并发症、术后住院时间，以及清扫的淋巴结数量和站数方面，均未观察到显著差异。在整个术后期间，U-VATS 组的疼痛评分明显低于 RATS 组，尤其是在术后第 1、2、3、4、5 和 7 天（P 分别为 0.006、0.044、0.032、0.041、0.007 和 0.024）。U-VATS 组使用镇痛药至少 2 个月的患者数量也比 RATS 组少（分别为 4 例 [8.2%] 和 17 例 [34.0%]；P = 0.002）。由此可见，对于临床 I 期肺癌患者，U-VATS 解剖性肺切除术的术后疼痛程度低于 RATS。