亚洲 12 国前列腺癌治疗差异：全民医保下的新发现

为探究亚洲多国前列腺癌治疗趋势，研究人员开展研究，发现不同医保覆盖类别治疗模式有差异。

　　前列腺癌在许多亚洲国家研究较少，因为缺乏全面的癌症登记系统，阻碍了大型研究对原发性前列腺癌治疗方法的比较。研究旨在根据全民医保情况，进一步了解多个亚洲国家和地区原发性前列腺癌治疗的近期趋势。这是亚洲前列腺癌（A-CaP）研究的一部分，是一项在 12 个亚洲国家开展的前瞻性多中心研究。研究队列包含 2016 年 1 月至 2018 年 12 月新确诊的患者。患者根据全民医保有效覆盖指数分为三类（第 1 类≥80；第 2 类，70 - 79；第 3 类，<70）。研究人员根据这些类别以及临床分期、D'Amico 风险组等临床病理特征评估前列腺癌的初始治疗。最终分析共纳入 34994 名患者。第 1 类中早期确诊患者比例最高，第 3 类中晚期确诊患者比例最高。第 1 类的大多数患者接受过计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和骨扫描。相比之下，第 2 类和第 3 类中分别只有 1.7% 和 5.4% 的男性接受过这三项检查。第 1 类中接受放射和雄激素剥夺治疗（ADT）作为初始治疗的患者比例最高，而第 2 类中保守治疗的比例最高。第 3 类中接受根治性前列腺切除术的患者比其他两类更多，但接受放射治疗的患者更少。研究结果突出了 12 个亚洲国家和地区新确诊前列腺癌治疗模式的差异，表明尽管有指南，但医疗可及性会影响患者接受的治疗。